大多数无症状性蛋白尿患者是不能够治愈的,只有较少部分患者有可能使尿蛋白自行转阴。无症状性蛋白尿患者,治疗上需要根据24小时尿蛋白定量情况确定。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下,可以不应用药物治疗,定期复查24小时尿蛋白定量,肾功能,如果尿蛋白不升高,不出现高血压,肾功能没有异常就行,如果尿蛋白定量过大,比如大于500毫克,甚至1000毫克每天,还是需要应用一些药物治疗。
肾病综合征病人不需要一辈子都吃激素。肾病综合征病人应用糖皮质激素治疗,主要是由于糖皮质激素有明显的抑制炎症和抑制免疫作用,还可以抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌,并影响肾小球基底膜通透性,从而发挥其利尿、消除蛋白尿的作用,是目前治疗原发性肾病综合征的首选药物。应用糖皮质激素治疗,疗程大约为1.5-2年左右。
不正常,尿液里面不会出现蛋白,这可能是肾病病情复发的现象,所以尿蛋白出现两个加号,先去做进一步的肾功能相关检查,明确病情恢复的情况,若是复发现象,还要继续使用药物治疗,同时注意饮食调理,多吃富含优质蛋白的食物,多出门散散步,增强免疫力。
要饮食控制,饮食中蛋白质的摄入量不宜过高。要避免感染,要从事较轻的工作,生活有规律,避免使用对肾脏有毒性的物质。要长期随访,密切监测尿常规,肾功能,血压的变化。
尿黄尿蛋白是不正常的。考虑可能是有尿路感染,上火有炎症等症状。可以吃一些消炎的药物,养成良好的生活习惯,多喝水,不要憋尿。注意局部卫生。不要吃辛辣刺激油腻的食物。
iga肾病的病人尿蛋白是完全可以消失的,并且有相当一部分病人单纯应用激素就可能会出现蛋白尿的转阴的现象,经过积极治疗尿蛋白转阴,提示预后比较好,可能很长时间都不会出现肾功能异常,更不用考虑尿毒症。