如何判断癫痫是继发性还是原发性

癫痫发作的原因有原发性和继发性，原发性的癫痫是经过检查颅内没有发现引起异常放电的病灶，如肿瘤或者脑出血，脑梗塞等原因。继发性的癫痫，多见于颅内肿瘤或者脑卒中，一般经过检查头颅CT或者MRI可以明确原因，一般经过治疗原发性的疾病，癫痫发作会减轻或者终止。但是在查找原因之前，一般都需要口服抗癫痫的药物进行治疗的。

常见病因根据发作情况主要可分为大发作，小发作，精神运动性发作和局限性发作，大发作，又称全身性发作，半数有先兆，如头昏，精神错乱，上腹部不适，视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期)，病人先发出尖锐叫声，后既有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直，呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数使秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。

原发性和继发性癫痫最大的区别就在继发性比较好治，原发性找不到真正的原因，不管是原发型还是继发型的，一定要找到正规的三甲医院，做一下正规的检测，然后才能全面的治疗，继发性癫痫可以有很多症状，比如脑内有寄生虫或者是外伤，或者是脑部肿瘤所导致有的还会出现高危的症状。

原发性癫痫，又称真性癫痫、特发性癫痫、功能性癫痫、隐源性癫痫等，多见于儿童及青少年，绝大多数在30岁前发病。除遗传因素外无其他明显病因。发作形式多为全身性发作，如大发作（全身强直-阵挛性发作）、小发作（失神发作）和肌阵挛发作等。继发性癫痫，又称症状性癫痫。

继发性癫痫是突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征。发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟，常伴有舌咬伤、尿失禁等，并容易造成窒息等伤害。

服药时应该注意不能擅自换药、增药、减药、停药等。如有漏服应在下一次服药时补上，但对于那些短半衰期的药物如安定类，好不要两次药同服。随时观察有无牙龈出血、牙龈炎、胃肠道症状、体重是否增加等，如发生不良反应，应立即停药并报告医生，及时医治，如有其他疾病需同时服药，要告诉医生，避免药物配伍禁忌和药物中毒。定期查血常规、血红蛋白、肝肾功能等。