颈椎病混合型?还是颈斜?大脑痉挛性障碍?

会员99618447 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
颈椎病混合型?还是颈斜?大脑痉挛性障碍? 我媳妇今年31岁,于今年5月中旬(2016年5月15日前后)的时候,开始感觉是脖子及右肩膀酸疼,有时还会感觉到脖颈扯着后背的背筋疼痛,随后几天,慢慢的发现脖子会不受控制的自主向左侧偏斜。做事情的时候要把头偏向左侧才感到舒服。
    6月初,在本县医院做了一系列检查(血常规〈包括甲亢检测〉、尿常规、大便常规、X光、CT、MRI核磁共振成像等)后,除了颈椎有问题,其余的都正常。根据CT及MRI,初步诊断为颈椎病。
    MRI诊断报告单内容:
    检查部位:头颅平扫、颈椎平扫
    影像:①双侧额、顶叶皮层下及白质区见数小点状稍长T1稍长T2信号影,在水抑制像上呈稍高信号:脑室、脑池无扩大,脑沟、脑裂无加深增宽,中线结构居中。
    ②颈椎生理曲度变直,颈3-7椎体前后缘骨质略增生变尖,椎体信号尚均匀,颈5-6椎间盘在T2WI信号减低,并向后正中突出约3mm,相应硬膜囊受压,黄韧带无增厚,颈段脊髓形态、信号未见异常。
    影像意见:颈椎轻度骨质增生,颈5-6椎间盘变性、突出。
我县医院中医科按颈椎病进行治疗。目前为止(今天),做了一个星期可是疗效甚微。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王霄峰 副主任医师 太原市第四人民医院外科 三级甲等
擅长:胸腔积液,胸肋骨骨折,急性脓胸,慢性脓胸,胸腺肿瘤...
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指导意见:中医科?建议去康复科做牵引治疗,不能按摩的。
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焦玉峰 副主任医师 肥城矿业中心医院外科 三级乙等
擅长:半月板损伤,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,韧带损伤,韧...
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指导意见:你好,根据你的描述存在颈椎病的情况。如果疼痛明显,需要服用止痛片镇痛治疗,消除焦虑的心情。另外颈椎病属于慢性病,治疗周期可能较长,要有耐心。
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李承钰 医师 郑州市金水区人民医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,滑囊炎,骨关节炎,桡骨头脱位,骨头坏...
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指导意见:你好根据你的情况,考虑是颈椎病变。目前建议微创手术治疗,才能恢复正常。
王新华 主任医师 外科
擅长:长期致力于股骨头、脊柱及疼痛学临床科研及研究,对颈...
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问题分析:你好,考虑颈椎病压迫血管引起的脑供血不足症状。
意见建议:治疗一般需要可采取按摩,牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗。 服用药物可以服 用倍他司丁和地芬尼多片。 避免伏案工作者长时间地处于低头工作的状态,睡觉时习惯枕高枕头的人必 须改成枕低枕头(枕头高度以8~10厘米为宜)。
相关问答

痉挛性斜颈是一种神经疾病。
痉挛性斜颈是一种肌肉紧张症,不是颈椎病。如果颈部姿势不正常,比如脖子向一侧扭转、歪斜、颈部前倾、颈部后仰等,一定要引起足够的重视,及时就诊。要到神经科门诊咨询,在医生的建议下,确定病因,采取相应的干预措施。可以选择口服药物,如果口服药物无效,可以选择A型肉毒毒素局部注射,这是目前较为有效的治疗方案。不过一针只能维持数个月的时间,因此要多次注射,必要时可以进行外科治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑痉挛的原因如下:
脑动脉硬化斑块,劳累,情绪激动,心理障碍,睡眠不足,脑供血不足,寒冷,脑血痉挛,高血压脑病,颅脑出血等可能会导致患者出现脑痉挛的情况。建议患者及时前往医院就诊,通过进一步检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,患者要注意保暖,戒烟戒酒,注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免暴饮暴食;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑痉挛吃尼莫地平、法舒地尔、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶胶囊、脑心通胶囊、阿司匹林肠溶片等药物合适,具体分析如下:1.尼莫地平。对脑血管平滑肌的抽搐有一定的改善作用;2.法舒地尔。用于治疗SAH手术引起的脑部血管痉挛;3.盐酸氟桂利嗪胶囊。对大脑微循环有一定的促进作用,对血管的抽筋有一定的作用;4.银杏叶胶囊;5.脑心通胶囊;6.阿司匹林肠溶片。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

混合型颈椎病患病的原因,分析如下:
如果患者的工作需要长期低头,那么长时间的不良姿势会导致颈椎出现退行性改变,使患者的颈部肌肉出现损伤。在各种的慢性损伤下,会导致患者的颈椎病病情加重。如果患者有血液循环障碍,会因为供血不足导致患者患上混合型颈椎病。颈椎间盘退行性变,会因为刺激或是压迫患者的脊髓和神经,也可能引发混合型颈椎病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

混合型颈椎病适合做的检查如下:
患者可以采取进行CT检查,此检查可以清晰地观测到患者的颈部软组织,可以使医生做出病情诊断,从容采取相应的治疗方案。进行核磁共振检查,也可以观测到患者的椎管内和脊髓内部的受压情况。如果采取x线检查,可以观测到患者的无枢环关节脱位的情况,检查有无颈肋、钩椎关节、椎间变窄等情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,脑痉挛头晕是由于脑血管痉挛引起的脑供血不足而引起的眩晕。具体分析如下:
由于气候的改变,造成脑血管痉挛的因素有很多,如果是由于天气的原因,可能会使患者的血管在一段时期内出现不正常的收缩,也可能是由于情绪紧张、波动、暴怒等因素造成的。有高血压、脑动脉硬化、脑血管狭窄的老人比较常见。如果出现了这种情况,需要立即进行治疗,可以通过扩张血管、改善脑部的血液流通来改善患者的血管。如果长期出现脑血管抽搐,就有很大的几率发生脑梗死。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。