食管癌吻合口瘘三次

匿名 男 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
食管癌吻合口瘘三次我父亲今年58岁,食管癌中晚期,有2个淋巴结转移,3月份做的食管癌三切口手术,手术前已经化疗3个疗程,手术后15天出院,医生嘱咐3天后吃饭,然后颈部伤口明显红肿,过不到一会就裂了,流了脓出来,马上到医院检查医生说是吻合口瘘,伤口引流并放了鼻饲,第一次好的时间是45天左右,医生说可以吃,我们就给病人吃迷糊和粥等,后来还是裂了,又到医院检查还是一样,又插了鼻管靠营养支持,知道6月3号拔了管,医生说这次终于好了!我们的饮食都特别注意,吃了有10天左右,伤口又肿,我们以为是伤口发炎,到医院给医生,医生说应该是裂了,就把伤口打开喝点水,一咳嗽,又流了脓出来!!医生说应该是咳嗽太用力才会的,我想问下这种情况,我父亲会不会一直好了又裂,一直反反复复的!或是好不了了
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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目前状况考虑先控制感染,以免病情发展不容易控制。
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张锁宁 主治医师 大宁县医院内科 二级甲等
擅长:结核性脓胸,结核性腹膜炎,骨结核,掌指骨结核,脊椎...
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指导意见:你好,根据描述该患者恶性肿瘤手术治疗后,可能身体虚弱抵抗力差,不易愈合,合并感染,伤口多次裂开,与身体抵抗力低,身体体质差有关,治疗的效果与以上情况有关
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张连爱 曲周县中医院中医科 二级甲等
擅长:产后发热
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指导意见:你好:根据你说的症状,患者反反复复的伤口裂开,考虑和自身体质有关系,考虑是身体太差,建议补充营养静脉输注血浆蛋白进行调理身体增加营养,估计可以有些改善,祝你早日康复。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:你好根据你描述的情况,患者现在的症状,主要考虑,可能是,出现身体低蛋白,导致伤口不愈合,并且伴有伤口周围炎症引起的这种情况
意见建议:根据患者目前的症状建议最好查一下大生化检查,判断有没有低蛋白血症,可以考虑静脉输入白蛋白,鼻饲。促进伤口愈合用一些消炎药,对患者应该有一定的治疗作用。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好!食管癌术后需要及时配合中药巩固治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:食管癌术后建议你采用传统中药大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:您好,食管癌的治疗方法有很多,要根据自己的病情选择治疗方法。就目前来说,手术或者化疗效果都不是很好,而且对身体伤害比较大。建议采用科学的联合治疗模式加以中医辅助治疗,对控制病情和消除病灶都有很好的效果。
意见建议:食管癌的早期治疗很简单,我们在检查发现了这种病魔的时候,一定要在医生的建议和指导下选择正确的治疗方法,尽量的做到根除。中晚期治疗选择科学方法,也能控制病情和延缓生命期。只有这样我们才能真正的摆脱这种疾病。这个病并不可怕,可怕的是我们面对疾病的态度,我们一定要调整好自己,用积极向上的心来应对这种疾病。
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:您好,病人食道癌吻合口瘘,在医生治疗的同时,建议及时配合中医治疗,促进恢复。
意见建议:中医配合治疗,一方面增强体质,提高免疫能力,促进伤口快速愈合,减少并发症感染;另一方面改善机体内环境,消除癌细胞生存因素,清除残留癌细胞,防止复发转移,提高治疗效果,降低复发率。
相关问答

食管癌手术以后有可能会出现并发症,食管癌术后吻合口瘘是最常见的并发症。典型的症状包括剧烈胸痛、胸闷、喘、憋、高热等,有可能和吻合口不严密、局部供血不良等有关系,也可能和消化液刺激有关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

食管癌痊愈食管癌早期进行放射治疗可以痊愈,随着人们体检意识的提高及诊断技术的不断发展,早期食管癌的发现率也在升高,而之前发现的食管癌多为中晚期。早期食管癌的治疗方法包括:食管黏膜剥脱术,食管切除术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果是由于胃食管反流引起吻合口处粘膜充血水肿而造成的狭窄,一般通过口服药物、调整饮食结构等方式可以逐渐缓解。如果是由于手术本身所造成的吻合口狭窄,可以考虑通过多次球囊扩张,也可以考虑放置支架。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以采取再次手术切除,吻合口复发的部位的癌症,再进行食管和胃,或者是说食管和空肠或者是结肠的吻合总数,不能进行手术的,可以在吻合口复发的地方放一个支架。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌放疗能进半流质或顺利进流质饮食,无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无声带麻痹,病灶长度〈10CM、无显著胸背痛,以及食管癌术后局部复发或纵隔淋巴结转移,或术后残端有肿瘤残存者均可行根治性放射治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌依据肿瘤的类型、位置、分化程度,淋巴结转移和远处转移的情况,可以分为五期,即0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,以往为了临床使用方便又常简单的分为早中晚三期。早期食管癌就相当于0到Ⅰ期,中期相当于Ⅱ到Ⅲ期的患者,而晚期就相当于Ⅳ期患者。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。