胃出血拉黑便是可能是胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的。
胃内出血量大于5ml，大便潜血呈阳性。出血量大于50ml就会有黑色便。出血量超过500ml，或者短期内出血量大于300ml，大便为血便。这是由于胃部的血液没有完全消化吸收，导致红细胞破裂，血液中的铁离子游离而出，被氧化后会出现黑色。出现黑色便要明确病因，及时进行治疗，以免病情恶化，导致贫血等一系列的并发症。
黑便是癌症表现之一，但黑便不能完全判断是癌症。黑便通常为离肛门比较远的部位出血，通常见于贲门、胃肠肿瘤，特别是远端肠肿瘤通常会出现黑便。出血以后通过胃、肠，到达肛门排出，在这个过程中会变黑，所以，黑便是恶性肿瘤表现之一。
胃疼拉黑便主要是因为吃了太多的辛辣刺激的食物、胃十二指肠的溃疡、糜烂等引起的，建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
患者首先要避免进食、饮水，要马上去医院脾胃科进行电子胃镜、腹部彩超、便常规、潜血等检查，确定原因后再进行针对性的治疗，还可以口服奥美拉唑、硫酸铝等胃粘膜保护剂，一旦发生消化道大出血，一定要及时止血。日常生活中要避免暴饮暴食，避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物。
一般来说，胃溃疡如果以前没有黑便，最近出现了黑便的情况，这可能提示胃溃疡病情的进展，出血比以往要多。在没有黑便之前，胃部溃疡出血量至少在50ml以内，如大便为黑色，则表示胃溃疡出血量超过50ml，且出血量越多，说明其病情不断加重，应尽快就医，避免大出血，影响健康。
此外，如果症状严重应该及时前往医院就诊治疗，以免耽误病情。
黑便带血考虑可能存在有上消化道出血及结直肠出血，临床疾病是否由于肿瘤疾病继发出现，考虑可能需要完善检查才能明确，因为此类疾病可能存在有消化道溃疡出现，胃炎黏膜糜烂出血以通过胃镜或肠镜检查确定，具体治疗措施可以遵医嘱，近期控制辛辣刺激性食物。
黑便出血的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
黑便出血可能与药物有关，一般停药后即可缓解；也可能是因为饮食不当、消化道出血、痔疮等情况，建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。
在日常生活中，注意休息，保证良好的睡眠，适当进行体育锻炼，避免过度劳累，注意饮食健康，多吃水果蔬菜，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物，保证营养。
