原发性疾病，比如原发性肾小球疾病，这类有一部分会发展为肾衰竭，甚至进展到尿毒症。常常有一些遗传性因素会导致尿毒症，比如常见的Alport综合征或者多囊肾病都会进展到尿毒症。
尿毒症都是由慢性的肾脏疾病逐渐发展而来的，比如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎。一旦进入尿毒症期，肾脏排毒、排水的能力就会明显下降甚至丧失，需要借助于血液透析生存，如果有条件还可以行肾移植术。
尿毒症的病因很多且复杂，常见病因有：慢性肾炎早期控制不佳，病情进展到尿毒症；高血压、糖尿病早期控制不好，或未足够重视，出现肾脏并发症，逐步进展到尿毒症；某些系统性疾病同时引起多个器官损害，肾脏是其中之一；长期服用某些含有肾毒性的药物，引起肾脏小管间质慢性损害，功能丧失，导致尿毒症。
尿毒症会疼，尿毒症是由于肾衰竭所致，是比较常见的一种疾病，是各种晚期肾脏疾病共同的临床综合征，尿毒症导致的免疫力下降，是会有全身疼的症状，对尿毒症的治疗需要采取透析的方法或者手术换肾的方法。
尿毒症肾脏移植成功后的生存期因人而异，1年的生存率有85%，5年生存率有60%，10年生存率只有1%。但以上数据只是统计结果，在现实情况中，也有不少肾移植以后20余年还健在的病例。但是也有肾移植以后1个月，因为发生严重感染或者排斥反应而离世的患者。威胁到肾移植以后，生存率的原因主要有药物毒性、心脑血管疾病、病毒感染以及排斥反应。但是只要能够遵医嘱规律的定期复查，相信会有较好的术后生存率。
