心内膜炎治疗最佳方案

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二尖瓣膜置换手术后1年半,发小烧经检查是心内膜炎,不知道是保守治疗好,还是在做一次手术
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈伯钧 主任医师 广东省中医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,心绞痛,高血压,慢性心功能不全,...
你好,根据你上面说的情况,如果是心内膜炎的话,我建议最好是采用保守治疗,因为这种疾病一般不进行手术治疗。如果比较严重的话就去医院住院治疗。
刘庆多 主任医师 嘉峪关第一人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管系统疾病的诊治,在冠心病、心律失常等疾病的诊...
建议你保守治疗,不要再做手术,严重的可以考虑住院治疗,适当活动,不能劳累过度,多喝水注意饮食清淡。
刘学波 主任医师 上海市同济医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心血管疾病
您好,建议先内科保守治疗,控制病情,密切动态观察变化,若控制不行,不排除手术的可能性。
钱赓 副主任医师 中国人民解放军总医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
心内膜炎一般是药物保守治疗,等炎症控制以后再考虑是否需要手术治疗的
徐琛 医师 景德镇市中医院其他 三级甲等
擅长: 心血管内科:高血压病,冠心病,(急性,慢性)心力...
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您好,建议先内科保守治疗,控制病情,密切动态观察变化,若控制不行,不排除手术的可能性。
刘斯哲 副主任医师 大庆市第四医院内科 三级
擅长:冠心病、不稳定性心绞痛、心肌梗死、心肌病、心律失常...
问题分析:心内膜炎,建议先抗炎治疗。等待炎症消退,人的体能可以再考虑手术治疗。
对于一般已经做过心脏手术的,再次手术风险很大,建议先保守治疗,待病情控制再手术治疗。
相关问答

一般来说,心内膜炎可以通过以下两种方法进行治疗。
一、一般治疗,患者应该保持良好的心态,避免辛辣刺激的食物,同时应该避免剧烈运动和过度劳累,有助于改善心内膜炎患者的不适症状。
二、药物选择致病菌不明确者,可选用内酰胺环类及氨基苷类抗菌素。上述药物可以用于革兰氏阳性的细菌,也可以用于革兰氏阴性杆菌的感染。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,亚急性心内膜炎可以采用以下方式进行治疗:
亚急性感染性心内膜炎常在风湿性心脏病及先天性心脏病的基础上发生。患有亚急性心内膜炎,患者可以在医生指导下使用氟康唑、酮康唑等药物进行治疗。病情比较严重的时候,患者还可以采用外科手术的方式进行治疗。平时注意休息,不要过度劳累,不要食用辛辣刺激的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,感染性心内膜炎赘生物的治疗是药物治疗、手术治疗。
感染性心内膜炎可能导致心脏瓣膜破裂、穿孔、腱索断裂、心肌脓肿等,所以要根据血液培养和药物敏感性试验选用敏感的抗生素。当抗生素治疗无效的时候,肿瘤在使用抗生素时体积变大,二尖瓣赘生物超过10cm,或肿瘤在二尖瓣关闭边缘时,应及早进行外科手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

亚急性心内膜炎治疗首选足量足疗程应用相关的药物,用药疗程要长,一般要六周以上。出现亚急性的心内膜炎症状考虑可以用营养心肌的药物同时,注意休息,吸氧治疗,要减轻心脏的负担的,需要定期抽血检查心肌酶谱。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

感染性心内膜炎疗程亦要足够长,力求治愈,一般为4~6周。对临床高度怀疑本病,而血培养反复阴性者,可凭经验按肠球菌及金黄色葡萄球菌感染,选用大剂量药物治疗2周,同时作血培养和血清学检查,除外真菌,支原体,立克次体引起的感染。若无效,改用其他杀菌剂药物,感染心内膜炎复发时,应再治疗,且疗程宜适当延长。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心内膜炎严重,常见的心内膜炎就是发热了,但是发热的情况还有所不同,发热的低热程度,规则型,发热的时间长短,甚至个别的患者不会出现发热等。除了发热是一种征兆外,困乏,盗汗,没有食欲,体重不断的下降,皮肤变得苍白等这些也是这种疾病的一些外在表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病