脊柱压缩性骨折严重程度在于压缩的具体程度和神经有没有受到损害。
如果压缩程度大于1/2或者伴有神经的损害是属于比较严重的程度，是需要去正规医院积极进行手术治疗的。患者确诊脊柱压缩性骨折后，不管是保守治疗还是手术治疗，都需要严格卧床6-8周的时间，给机体修复留出一定的时间，也避免移动造成二次伤害，严禁腰背受力，不能站立或者坐立。
前面提到过，脊柱压缩性骨折一般是在中老年患者中出现的。这种情况下，脊椎受压的情况并不是很严重，但就像多米诺骨牌一样，随着所有的椎体都出现了骨质疏松症，其它的椎体也会随之出现断裂。
从这一点来说，这是一种非常严重的骨质疏松症。除了压缩骨折需要进行局部处理，例如骨水泥注射手术等，还有一些全身疾病，例如骨质疏松，为了防止再次出现压缩骨折，必须长期服用药物。
为青年病人脊柱压缩性骨折，需积极改进考察，清楚损伤具体范围。
如有手术指征，需积极手术，无论保守或手术治疗，均需6~8周严于卧床。如果不及时进行治疗的话，那么骨折断端的骨质疏松或者萎缩，也可能导致跟骨骨折处发生进一步的变形，甚至塌陷，影响到以后跟骨的功能，严重情况下还会危及生命。为老年患者脊柱压缩性骨折，可微创手术治疗，经皮椎体后凸成型，通常次日即可下床散步，也要防止骨质疏松的处理。
一般情况下，脊柱压缩性骨折怎么治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果出现了脊柱压缩性骨折，需要针对不同的情况进行相应的处理。骨折不是很严重，也没有压迫到神经的症状，可以采取保守的措施，一般是先固定在床上，然后用枕头垫着，一般要两个多月才能完全康复。当骨折有压迫的时候会有一系列的表现，比如：瘫痪，运动障碍，神经压迫，脊柱有明显的位移，需要通过外科手术来缓解。
通常情况下，T12压缩性骨折是第12个胸椎出现了骨折的情况。
T12压缩性骨折可能是暴力外伤引起的，比如高处坠落、车祸等。要根据拍片检查结果，和椎体压缩的严重程度来判断，椎体高度压缩超过1/3，并且有双下肢麻木、疼痛、大小便功能障碍等椎管神经压迫的症状，应该进行手术治疗。而老年人出现T12压缩性骨折，可以通过椎体成形骨水泥微创的填充手术，一般能够解决疼痛、长期卧床的情况。年轻人T12压缩性骨折不超过1/3，基本都可以考虑进行保守治疗，建议不要下地走路也不要坐起来，卧床休养两个月，定期拍片复查。
在脊柱压缩性骨折后，一般采用保守疗法，即在床上休息，因为其脊柱的稳定性比较好。一般需要2~3个月左右的时间，如果病情比较稳定，可以在卧床1~2个月后穿上背带支撑，但需要3个月左右的时间才能完全恢复。病人也可以在床上躺三个月，在X光片或CT证实骨折已完全愈合后，再将支架取下，使其能正常走路。如果腰椎受压严重，有1/3以上的椎体被压缩，必须进行外科复位，避免驼背、后凸；如因压迫性骨折伴有椎管狭窄或因骨折位置压迫而导致的截瘫，应行外科手术复位，并扩张椎管，以缓解神经压力；如果病人在没有截瘫的情况下，而在保守的过程中发生了截瘫，也就是弛缓性截瘫，需要尽早进行手术。
