肠粘连的主要病因有哪些?

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发病时间及原因:肠粘连的主要病因有哪些?

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杨洪芬 医师 日照市东港区人民医院1中医科 三级乙等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,膝关节骨性关节炎,面瘫,肩...
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病情分析:肠粘连的形成,除了先天原因之外,不外乎损伤或炎症两种因素。

  1.损伤

  (a)手术过程中肠管暴露时间过长、空气污染、动作粗糙、创面大、浆膜层受损严重、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连;

  (b)腹部创伤,腹部突然受到外界冲击,受冲击部位虽未破裂穿孔,但也有一定损伤,局部组织可出现充血水肿,或有血性渗出物流入腹腔,使周围组织水肿粘连;

  (c)化学药物,如药物外流进入腹腔造成严重粘连。

  2.炎症

  (a)腹腔内炎症导致炎性水肿,渗出物或脓液溢入腹腔引发粘连;

  (b)结核性腹膜炎引发肠粘连;

  (c)肠结核引发肠粘连。

  3.其它

  如肿瘤浸润性增长破坏周围组织形成粘连或个别未明原因的肠粘连。临床上肠粘连病人多发生于手术之后,尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。

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金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
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肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附。从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况;从粘连的本质来讲有纤维蛋白性粘连和纤维性粘连两个类型
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李克勤 河间市北石槽乡任村第二卫生室妇产科 一级乙等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕
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形成原因
  从病因学来讲,粘连的形成除了先天原因之外,不外乎损伤或炎症两种因素。
损伤
  (a)手术过程中肠管暴露时间过长,空气污染,动作粗糙,创面大,浆膜层受损严重,止血不彻底,术后渗血渗液腹腔,科室冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连;   (b)腹部创伤,腹部突然受到外界冲击受,冲击部位虽未破裂穿孔,但也有一定损伤,局部组织进行可出现充血水肿或有血性渗出物流入腹腔,使周围组织水肿粘连;   (c) 化学药物,如计划生育粘堵术药物外流,进入腹腔造成严重粘连。
炎症
  (a)腹腔内炎症,导致炎性水肿渗出物或脓液溢入腹腔,引发粘连;   (b)结核性腹膜炎引发肠粘连。结核性腹膜炎可分为干湿两型干型,特点为腹膜上除见结核结节外尚有纤维素性渗出物,机化后引发腹腔成为脏器大网膜肠系膜广泛粘连;   (c)肠结核引发肠粘连。肠结核成功病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节,常因溃疡致使肠壁血管闭塞。同时外科肠壁常因纤维常见病组织增生肥厚而与邻近肠管或大网膜形成粘连。   ()其它。如肿瘤浸润性增长,破坏周围国际组织,形成粘连,或个别未明原因的肠粘连。   临床疾病上,肠粘连病人多发生于积累手术之后,尤其阑尾炎或盆腔手术后,并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度,与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。   肠粘连特别病人的临床现状,可因粘连程度和粘连部位而有所不同,轻者可无任何不适感觉,或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛腹胀等,重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥、腹内有气块乱窜甚至引发不全梗阻
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任颖 护士 山东医学高等专科学校卫生所妇产科
擅长:血液病、高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:损伤
  (a)手术过程中肠管暴露时间过长,空气污染,动作粗糙,创面大,浆膜层受损严重,止血不彻底,术后渗血渗液腹腔,科室冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连;   (b)腹部创伤,腹部突然受到外界冲击受,冲击部位虽未破裂穿孔,但也有一定损伤,局部组织进行可出现充血水肿或有血性渗出物流入腹腔,使周围组织水肿粘连;   (c) 化学药物,如计划生育粘堵术药物外流,进入腹腔造成严重粘连。
炎症
  (a)腹腔内炎症,导致炎性水肿渗出物或脓液溢入腹腔,引发粘连;   (b)结核性腹膜炎引发肠粘连。结核性腹膜炎可分为干湿两型干型,特点为腹膜上除见结核结节外尚有纤维素性渗出物,机化后引发腹腔成为脏器大网膜肠系膜广泛粘连;   (c)肠结核引发肠粘连。肠结核成功病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节,常因溃疡致使肠壁血管闭塞。同时外科肠壁常因纤维常见病组织增生肥厚而与邻近肠管或大网膜形成粘连。   ()其它。如肿瘤浸润性增长,破坏周围国际组织,形成粘连,或个别未明原因的肠粘连。   临床疾病上,肠粘连病人多发生于积累手术之后,尤其阑尾炎或盆腔手术后,并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度,与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。   肠粘连特别病人的临床现状,可因粘连程度和粘连部位而有所不同,轻者可无任何不适感觉,或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛腹胀等,重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥、腹内有气块乱窜甚至引发不全梗阻。
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王建立 威县卫校附属医院内科
擅长:内科 高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:您好 这样的情况可以说与腹部外伤或是手术病史有关,由于肠道外膜损伤,因此容易引起肠粘连
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相关问答

肠粘连分先天性和后天性,先天性者少见,因发育异常所致。后天性多见于腹腔、盆腔手术术后,长期有粘连患者无症状,突发急性梗阻症状时可见剧烈腹痛,出现腹膜刺激征,腹痛、压痛、肌紧张,部分有腹胀、腹泻、肠壁水肿,甚者形成肠扭转,出现急性腹痛、呕吐、肛门排气消失、肠鸣音亢进等急性症状,严重者肠道缺血坏死,形成脓毒血症。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠粘连的症状因粘连程度和位置的不同而不同。轻则可无症状,或偶尔的时候出现进食后轻度腹痛腹胀;严重时可伴有腹痛、腹胀、排气不畅、打嗝、便便干燥等是肠粘连。粘连性肠梗阻是腹部常见病之一,形成肠管粘连的因素,由腹部手术引起的约占80%。粘连性肠梗阻的保守治疗效果不佳。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

西医以往通常采用保守疗法,即在发病时,施行禁食、胃肠减压、理疗、灌肠等非手术的治疗。对于病情严重的,则采取粘连松解术治疗。可局部使用热水袋热敷理疗,注意观察病情变化,以防止梗阻。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠粘连的症状可能因粘连程度和位置的不同而不同。轻则可无症状,或偶尔出现进食后轻度腹痛腹胀;严重时可伴有腹痛、腹胀、排气不畅、打嗝、大便干燥等。是肠粘连。可以去当地正规医院进行检查治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

腹部平片,患者具有手术史且腹部平片结果显示气液平面,临床应考虑有粘连性肠梗阻的可能,CT扫描,临床常与腹部平片协同应用,可用于确定患者病变部位,显示腹壁切口位置,肠道造影,临床可用于显示患者病变部位,腹腔镜检查,为新型诊疗手段,可针对不完全性肠梗阻进行诊断。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠粘连是临床消化内科常见的一种疾病,主要分先天性和后天性两种,临床上以后天性多见,大多是由腹腔手术、炎症感染、创伤等多种原因导致的,容易引起肠梗阻,肠扭转,内疝等疾病的发生。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。