血小板20多，属于血小板数量严重减少，病情比较严重了，因为血小板20多，可能会发生自发性出血的情况，就是在没有任何诱因的情况下，病人会出现皮肤粘膜的出血点，瘀斑，鼻腔牙龈出血，甚至发生呕血，黑便等。
宝宝血小板500多通常不严重。
血小板是血液中的一种有形成分，是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的小块胞质，具有辅助止血的生理功能。如果宝宝血小板超过500，说明孩子有炎症，正常情况下血小板在400左右，当血小板超过六百左右时，可能会影响到人体粘膜，引起血小板变化的原因有很多，比如宝宝血液系统的疾病，平时喝得少，平时容易上火，都会导致血小板增多。
升高血小板首先要明确的是血小板减少的原因，去除病因之后，血小板可以快速升高。此外还可以同时服用升高血小板的药物。如果血小板降低严重，低于20乘以10的9次方每升，并有严重出血情况，可以给予输注血小板。
通常情况下，新生儿肺炎的患者出现了600左右的血小板，这是一个中等程度的增加。具体内容如下：
这是因为肺部感染引起的一种保护性反应，导致了血小板增高。可以减缓血液的流动，阻止发炎的蔓延。通常是一过性升高，症状缓解后会逐渐恢复。也有一些是由于宝宝平时多出汗、饮水不足等导致的，如果出现感染的症状可以通过口服抗生素和对症的药物来进行调理。饮食宜清淡，忌食肥甘厚味及生冷之品，注意多饮开水，供给充足的热量和水分。积极治疗原发病。
血小板600多不严重，关键是寻找病因。血小板大于450就是血小板增多症，有原发性和继发性血小板增多症。继发性血小板增多常见于缺铁性贫血、溶血性贫血、慢性感染、免疫系统疾病等，治疗原发疾病比如贫血和感染后，增多的血小板就能降到正常。
血小板减少往往是由其他疾病导致的，是疾病的结果而不是原因。血小板低下最常见的并发症就是各种出血，包括皮肤黏膜出血点、紫癜、瘀斑，口腔牙龈出血、鼻出血、尿血、黑便，妇女月经过多，严重者可出现消化道出血、脑出血等。
