尿道结石的微创手术一般是指膀胱镜下尿道结石钬激光碎石术。具体手术过程:麻醉生效后,摆膀胱截石位,常规消毒铺巾,连接好设备和冲洗液。膀胱镜直视下进入尿道,探查尿道,找到尿道结石后用激光将结石打碎。
尿道结石排出如下,先看结石大小以及位置判断,要是结石在尿道的舟状窝,可往尿道内注入无菌液体石蜡油,经尿道推挤出尿道口,或者用止血钳经尿道口深入将结石取出。要是结石在后尿道,可用尿道探子将结石慢慢推入膀胱,再按膀胱结石进行处理。
尿道结石的治疗首先是保守治疗,适用于直径小于0点5cm且表面光滑的结石,其次是手术治疗,适用于引起尿路充血、水肿甚至梗阻的结石。尿道结石的治疗方法需要依据结石的位置选择适当的方法。首先是结石为尿道前端的舟状窝和结石在前尿道,可以无菌液体,再轻轻地向尿道远端推挤,把结石推出尿道口外或者用血管钳夹出来。再次是后尿道结石,可用金属尿道探子,将结石轻轻地推入膀胱,在膀胱结石来处理。
无创的检查方法包括尿道X平片、尿道造影、尿道CT检查,通常B超检查不容易发现尿道结石,故尿道结石少进行B超检查,可以进行尿道CT检查。CT检查可以明确尿道结石的大小、位置、距离尿道口的长度,还可以了解尿道结石的密度。有创的检查方法为尿道镜检查,其有一定的痛苦,检查完后可能合并血尿或尿道外口滴鲜血的情况,需要用特殊的镜体由尿道进入,观察结石的大小、位置,并且可以完成一系列镜下操作。
感觉小便困难要检查尿道结石的具体部位,如果是位于下尿路或者是膀胱的结石,并不需要做微创腹腔镜,通过经尿道取石就可以,针对这种取石的手术治疗费用并不是很高,需要5000元左右。