手外伤合并固有神经损伤是很常见的临床疾病之一,手外伤治疗期间对于此类损伤需做以下处理。
首先,对于掌指关节远端即手指该部位手外伤合并神经损伤,多数情况下是一期修复。
其次,对于手掌这一块手外伤伴神经损伤说,则可影响部分感觉及手部运动功能。
第三类是腕关节近端比较大,手外伤合并神经损伤。此类患者在进行手术时需要考虑到其对手部运动功能造成了严重损害。这种损伤可采用一期修复的方法,可采用先行一期清创缝合的方法,二期探查修复等处理,此类神经损伤作用范围及作用功能类型常较广泛。对于这些类型的患者在进行手术时需要对其选择合适的术进行治疗。
手外伤神经损伤服甲钴胺是有作用的,适用于周围神经疾病导致的神经损伤的治疗,具有促进神经修复的作用,甲钴胺本身是一种内源性的维生素B12,能够促进神经轴索输送和轴索的再生。
一般情况下,皮神经损伤包括药物治疗和物理治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:可在医生指导下口服维生素b1、甲钴胺、胞磷胆碱胶囊等有营养神经的作用,还可以口服一些促进微循环、活血化瘀的药物,例如贝前列腺素钠、尼莫地平、天丹通络胶囊等。辅佐疗法包括:艾地苯醌、辅酶q10等。
2.物理治疗:物理治疗以促进血液循环系统及强化脑部营养,常用有磁疗、理疗、电针刺激及红外线疗法等。
颈椎神经损伤可以恢复,是外伤引起的可以局部热敷,可以做红外线,超激光,针灸和中药熏药等康复治疗。要是姿势不良,劳损和退化引起的椎间盘突出压迫神经所致的神经损伤,可以做牵引,针灸,推拿,中药熏药,红外线等康复治疗,减轻突出的椎间盘对神经的压迫。平时可适当做米字操等保健操,可游泳,散步等锻炼。饮食注意姿势,不长时间低头,不要睡太高枕头。
腓总神经是下肢的一条重要神经,主要分布的小腿。腓总神经容易在膝关节附近腘窝以及腓骨小头处损伤,导致出现足下垂畸形以及功能障碍。可以尽早的做手术探查,手术探查以后尽可能行神经吻合手术。
手外伤后的神经损害一般有两种,一种是单纯的神经挫伤,一种是神经断裂。不同的类型需要采取不同的治疗方式,不能够一概而论。
第一种是单纯的神经挫伤,可以在日常生活中服用营养神经的药物,1-3个月就能恢复正常。第二种是需要在显微镜下进行修复,不过这种修复的神经功能比较弱,只能够让人的感官得到一定程度的恢复,而不可能完全复原。