小孩子大牙可以是要换的。儿童换牙的时间在六岁左右，六岁时首先萌出的是4个第一恒磨牙，也就是六龄齿，六龄齿没有乳牙替代，直接长出。大概在12岁左右，4个第二恒磨牙萌出，第二磨牙也是没有乳牙替代的。第三磨牙有的人会长有人不长。
拔掉牙齿之后，会造成影响咀嚼的功能，而这时候发音的功能也会受到一定的影响，而且如果时间长了，大牙部位的牙龈还会引起萎缩，这时候面部有可能就会引起塌陷等症状出现。另外，在拔牙之后，还有可能会造成感染性的问题，比如引起口腔感染诱发败血症等疾病的可能。所以在拔牙之后一定要避免口腔感染，同时在完全恢复之后，还需要种牙或者是镶牙才可以。拔牙后会出现邻近牙齿向缺损区倾斜，对颌牙伸长。
大牙发现有窟窿，不需要担心，可以去医院进行治疗。儿童口腔里面的牙齿，在六岁以前全是乳牙，在六岁到十二岁期间乳、恒牙发生交替，口腔里面存在乳牙以及年轻的恒牙。无论是乳牙还是年轻恒牙，一旦发现有窟窿，一定要尽快进行修补。
一颗牙齿当然只有一个神经支配，只不过后面的大牙一般会有2-3颗牙根，每颗牙根里都含有神经，根管治疗是针对牙疼产生的病因，处理牙神经疼痛，长期保留牙齿的最佳方法。治疗时，首先在牙齿上钻一个洞在打麻药的情况，减轻根管内的压力，将炎性分泌物释放出来。效果立竿见影，患者马上就感觉牙齿不疼了。
补完的牙齿仍出现疼痛，需要及时到口腔科拍牙片考虑是牙齿根管治疗没有及时或者是完全彻底引起来的不适的症状。近来的时候注意多休息，不要熬夜，少食味道辛辣刺激性的食物，多吃些新鲜的瓜果蔬菜的及时治疗，牙龈炎和龋齿。
主要是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解，因为牙髓腔是封闭的组织一旦发生感染是不可逆的，必须要去正规的医院口腔科进行根管治疗。可以去正规的医院口腔科进行根管治疗。平时不要让孩子吃太多的零食，尤其是甜食。
