孕妇甲减是要吃药的。在妊娠三个月的时候，胎儿的甲状腺没有完全成熟，不能分泌甲状腺激素，甲状腺激素供应不足时，会出现胎儿生长发育障碍，特别是神经的生长发育的障碍。甲减控制不好会增加早产、流产的几率。
甲减是指血液中甲状腺激素水平低于正常值的一种表现形式，甲状腺功能检查主要包括总t3、总t4、游离t3、游离t4、超敏促甲状腺激素等。甲减原发性甲减，化验单上会显示t3、t4、游离t3、游离t4，然后是超敏促甲状腺激素升高，这是甲减常见的症状。有些是垂体引起的甲减，那么所有的甲减都会降低，总T3、总T4、游离T4、Tsh都会下降。
如果甲状腺功能结果中，促甲状腺激素的水平偏高，T3、T4的水平偏低，比较符合原发性甲状腺功能减退症的特点。如果甲状腺功能中三项指标同时下降，有可能病变来源于垂体或者下丘脑。
轻微甲减也是要吃药治疗的，需要进行甲状腺激素替代的治疗，但甲状腺激素用量可能会较小，并且需要监测甲状腺功能的变化。如果经过一段时间治疗以后，甲状腺功能逐渐恢复正常，血中TPO抗体也可能会有滴度明显降低，部分病人可能会逐渐自行恢复正常。
tsh正常不是甲减，甲减tsh是升高的，甲减即甲状腺机能减退症，是由于甲状腺激素分泌减少，导致周身代谢缓慢，引起的怕冷乏力，记忆力减退，皮肤粗糙等症状。如果促甲状腺激素正常，不能诊断甲状腺机能减退症。
