婴儿视网膜病变有什么症状?

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婴儿视网膜病变有什么症状?
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黄健 主治医师 锦州市中心医院五官科 三级甲等
擅长:擅长青光眼,白内障,斜视近视,远视,眼底病变等眼科...
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依据本病(ROP)的发展过程,临床上将其分为急性活动期,退行期和瘢痕期。
1.急性活动期:按疾病轻重分为Ⅰ~Ⅴ期。Ⅰ期,血管改变阶段:为本病病程早期所见,动静脉均有迂曲扩张,视网膜周边部血管末梢可见如毛刷状的毛细血管,视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间出现一条白色平坦的细分界线,Ⅱ期,视网膜病变阶段:病变进一步发展,玻璃体出现混浊,眼底较前朦胧,常伴有大小不等的视网膜出血,白色分界线进一步变宽且增高,形成高于视网膜表面的嵴形隆起,Ⅲ期,早期增生阶段:新生血管不仅长入嵴内且发展到嵴上,此期伴纤维增生,并进入玻璃体,Ⅳ期,中度增生阶段:脱离范围扩大至视网膜一半以上,部分视网膜脱离,Ⅴ期,极度增生阶段:视网膜全脱离,有时还可见到玻璃腔内大量积血,此期有广泛结缔组织增生和机化膜形成。视网膜病变还易引发特殊病变,如附加病变、阈值病变、Rush病变
2.退行期大多数患儿随年龄增长ROP自然停止,进入退行期,此期特征是嵴上血管往前面无血管区继续生长为正常视网膜毛细血管,嵴逐渐消退,周边视网膜逐渐透明,不留后遗症,但仍有20%~25%的患儿病情进展而进入瘢痕期。
3.瘢痕期:分5度:1度:眼底后极部无明显改变,周边部有轻度瘢痕性变化(色素沉着,脉络膜萎缩),大部分视力正常,视网膜血管细窄,视网膜周边部灰白混浊,杂有小块形状不规则色素斑,附近玻璃体亦有小块混浊,常伴有近视。2度:视网膜周边可见不透明的白色组织块,若黄斑部健全,则视力良好;若病变累及黄斑,将出现不同程度的视力障碍,视网膜周边部有机化团块,3度:视力在0.1以下,4度:玻璃体内可见灰白色混浊物占据部分瞳孔领,晶体后可见纤维膜或脱离了机化的视网膜一部分,瞳孔领被遮蔽,自未遮住起检眼镜检查可见眼底红光反射,5度:晶状体后纤维组织增殖,形成角膜混浊,并发白内障,常有眼球萎缩,视力丧失,散瞳检查,在瞳孔周边部可见呈锯齿状伸长的睫状突,前房甚浅,常有虹膜前后粘连,亦可因继发性青光眼或广泛虹膜前粘连而致角膜混浊,眼球较正常者小,内陷。
本病绝大多数发生于早产儿,及时做好检查,祝健康!
相关问答

糖尿病视网膜病变的症状,首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。
除有出血外,还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落,在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期,病人没有明显的临床表现,但随着病情的发展,新的动脉开始流血,会有黑乎乎的东西在晃荡,甚至会导致视力下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

婴儿视网膜病变象征着病情的进一步发展,这个时候玻璃体是会出现浑浊,眼底较前比较的朦胧,视网膜的新生血管慢慢的增多,并且还可能出现大小不等的视网膜出血,一定要引起家长注意。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

糖尿病视网膜病变的症状,具体分析如下:
糖尿病视网膜病变在发病的早期通常没有明显的自觉症状;一旦发现后病情急剧加重。随糖尿病病程进展而进展,部分视功能出现了变化,例如,视物模糊,视力下降,视物变形;同时伴有眼部疼痛及畏光现象。眼底出血较多,进入玻璃体后眼前出现黑影、遮挡感明显;若玻璃体积血,则长时间不能被吸收,积血纤维化增生最后引起牵拉性视网膜脱离致盲。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变的症状如下:
视网膜发生新生血管时,是增殖型视网膜病变。新生血管的管壁非常脆弱,容易发生玻璃体出血和增生性视网膜脱离,患者视力会突然明显下降。新生血管还会导致继发性青光眼,引起患者的眼痛和眼胀,最终导致失明。此时,即使血糖得到控制,全身状况好转,也无法逆转眼部病理过程。只有配合眼睛激光或手术治疗,才能稳定病变。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变早期是无症状的,随着病情的发展,视力明显模糊,直到完全失明。
有些患者会突然失明,主要是玻璃体积血或视网膜脱落。有些患者在失明的同时会出现眼睛疼痛和眼睛肿胀的症状,这可能会导致更严重的并发症:继发性青光眼。糖尿病视网膜病变一旦确诊,就要积极治疗。除上述基础治疗外,荧光素比较检查还可以决定是否进行激光治疗,结合中医诊断治疗,有效控制病情,预防其余并发症。发生玻璃体积血或视网膜脱离时,只能进行玻璃体切割术手术联合激光治疗。激光充分完成时,视力可以维持。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变的症状是视力损害,表现为视物模糊,视力下降,严重者完全失明。
糖尿病视网膜病变前三期可能无症状,也可能较轻,只有定期眼底检查才能发现。有些患者早期可能会出现眼睛干涩、畏光、流泪、酸痛等症状,但人们往往不在意,不去检查治疗,不会注意到它,直到他们视力下降,出现飞蚊症,闪光感或视野缺损。往往病情已经进展到3期甚至4期,也就意味着已经错过了治疗的最佳时机。血糖、血压和血脂是糖尿病视网膜病变的三个重要危险因素。要想逆转前三期视网膜病变,应在控制“三高”的基础上,戒烟戒酒,注意用眼卫生,及时接受正规治疗

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。