包裹性胸腔积液不是必须要做手术。是否要做手术跟患者包裹积液的量，以及引起包裹积液的性质有关系。如果包裹性胸水很小，没有任何不适的表现，可以定期到医院做CT和X线检查。如果有大量的胸腔积液，需要住院进行胸腔穿刺引流和胸腔闭合引流。如有不完全引流，需住院进行肋间插管引流。包裹性胸腔积液是因为肿瘤有转移而导致的。
通常情况下，包裹性盆腔积液的治疗方法主要有以下几个方式：
1、物理疗法，如红外线照射，能够促进患者身体局部血液循环，改善组织营养，提高新陈代谢效率，有利于炎症的吸收和消散。
2、如果患者还出现了发热等现象，可以在医生指导下选择口服药物进行抗感染治疗。
3、如果包裹性盆腔积液包裹的范围变大或者出现持续发热的状态，必要时可以进行腹腔镜手术进行治疗，术后适当的进行运动，促进恢复。
结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸，单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈，必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性，也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗，如果情况好了，通常可以回家药物治疗。
盆腔包裹性积液，通常是局部化脓性炎症引起的，并且脓性分泌物呈包裹状，没有发热，此时患者可以通过药物进行抗感染或进行保守治疗。若是经过治疗后效果较差，没有缩小的情况，甚至盆腔包裹性积液还会变大或者出现持续发热的症状，此时患者一般需要进行手术治疗，但手术治疗可能会出现一定的风险，并且术后盆腔组织粘连面积可能还会变得更大，进而影响盆腔局部的血液循环情况，导致炎症再次发作的几率也将增大，进而造成积液的消散时间相对延长。
如果在早期的时候发现病情，如果病患平时注意休息，养成良好的生活习惯和饮食习惯，在包裹性积液病情复发的情况下，包裹性积液是会慢慢自己消失的，只不过可能性比较小的。
包裹性胸腔积液的病因主要有如下几个方面：
一、细菌感染是最常见的病因，如果患有疾病后，未及时地进行处理，很容易化脓，从而会导致出现包裹性胸腔积液的情况。
二、肺结核是另外一个比较常见的病因，肺结核通常会引起结核性的胸膜炎，所以两个位置的疾病共同形成了胸腔积脓。此种情况治疗起来相对比较棘手，所以一定要及时地进行医治。
