如果牙齿是冷热刺激痛，很有可能是龋坏，有可能是隐裂和牙本质过敏。龋坏，要充填治疗，牙齿的隐裂要做全冠保护，牙本质过敏要做脱敏治疗，改变刷牙的方式。平时做到早晚刷牙，饭后漱口，刷牙配合牙线间隙刷，可以有效的防止牙龈炎和龋齿的发生。
牙疼通常挂口腔科。容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔，药物要通过细小的根尖孔才能到达，因此局部止痛药很难奏效，抗生素则完全没用，也可以找牙科医生直接对病牙进行治疗和处理。
牙疼的原因：龋坏的牙齿波及牙本质深层时有冷热酸甜刺激性的疼痛但是没有自发性的疼痛。急性牙髓炎时患牙髓腔内压力增高，患牙自发痛、冷热痛、夜间疼痛加剧。智齿冠周炎冠周软组织感染引起牙齿疼痛。
牙龈上火牙疼的患者，可以采用以下方法进行治疗：
首先，患者要清淡饮食，尽量不要吃辛辣刺激性食物，多吃南瓜，西瓜，芹菜等清淡的食物，尽量不要吃特别硬、特别酸、特别烫口的食物。
同时，患者要注意多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，多休息。
如果牙齿疼的厉害，患者还可以用温盐水漱口，这有一定的杀菌消炎作用。如果不放心的话，可以去医院检查，服用甲硝唑类的药物。
一吃甜牙就疼是牙齿有龋坏的特征，说明龋坏组织已经在发展，离神经很近的，建议尽快到正规医院口腔科治疗。吃甜食的时候，食物会掉到牙洞中，牙洞深度已经近髓，所以稍有耽搁就可能伤到牙神经，引起不必要的剧烈疼痛。这些有洞的牙齿，会有不同程度的疼痛感。没露神经的牙齿直接重填就可以了。已经露神经了，那么建议根管治疗后进行重填治疗。
