眼底出血做激光手术是怎么回事?

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眼底出血做激光手术是怎么回事?
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:这个要进行检查眼内压的情况才行。 确定具体的病情才好做进一步的治疗。同时要积极进行止血和降眼压治疗。
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李锁尚 城关医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:糖尿病视网膜病变对于糖尿病黄斑水肿的患者应行黄斑的局部光凝和格子样光凝,可以重建血-视网膜内屏障的功能,以减轻水肿和渗出,所用光斑直径为50~100 μm,但应避开约300 μm的中心凹无血管区,光凝区域包括,FFA下局部或弥漫性渗漏区、与视网膜增厚有关的毛细血管无灌注区以及临床检查所见的视网膜增厚区。对增殖期或严重非增殖期糖尿病视网膜病变患者应行全视网膜光凝(PRP),用于治疗视网膜或虹膜新生血管,直接对新生血管本身的局部光凝是不够的,因为这样治疗的复发率很高,且无法治疗隆起的部分。这种方法是将光凝散布到上下血管弓以外,鼻侧1~2个视盘直径以外,中心凹颞侧2个视盘直径以外中周部视网膜,光斑大小为500 μm,间隔1~2个光斑距离,一般约需要 1?000~2?000 个光凝斑,分2~4次完成,每次间隔2周。治疗时注意一些问题,如葡萄膜炎、黄斑水肿、渗出性网脱及继发房角关闭的前房变浅。如果存在显著的黄斑水肿,应在PRP之前或者同时行局部的黄斑光凝,以避免水肿的加重。
PRP可以使新生血管萎缩和停止生长,从而使视网膜病变静止。它使缺血组织的含量减少,同时减少血管刺激物质的播散。直接治疗新生血管并无必要,血红蛋白不吸收红光,即使用氪红或二极管激光虽然不关闭血管,但仍然有效。
虽然正确地PRP对新生血管退化非常有效,但有关的纤维组织仍然存在,并导致视网膜的牵引。玻璃体出血会妨碍激光治疗,因此PRP应在此出现之前或发现有高危征象立即进行。高危征象为视盘新生血管及任何与玻璃体出血有关的其他部位的视网膜新生血管。
激光对眼底病来说的确是一种行之有效的治疗方法。
相关问答

糖尿病患者眼底出血通常是视网膜病变造成的。
如果糖尿病患者出现眼底出血的症状,通常是由视网膜病变造成的。随着糖尿病的发展,通常会损伤微血管,导致微血管中的某些内皮细胞出现功能失调,如果这些微血管堵塞了,那么就会出现一个微血管瘤,如果微血管瘤破裂,那么就会导致大出血,而有些静脉的小静脉堵塞,则会导致视网膜中的出血。如果是糖尿病的病人,当他的血管全部堵塞的时候,他的身体会产生一条新的血管,而这种新的血管是一种很脆弱的血管,很容易出现大出血。根据患者的病情,如果有新生血管,那么可以做激光治疗;如果病情严重,导致玻璃体出血,则可能需要行玻璃体切割手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病眼底出血是由高血压、高血糖、视网膜血管闭塞或免疫功能异常引起的。
它通常是由高血压视网膜病、糖尿病性视网膜病、视网膜静脉阻塞和视网膜静脉周围炎引起的。糖尿病眼底出血容易反复,引起增生性视网膜病变、新生血管性青光眼等严重并发症。如果不及时治疗,会导致失眠。首先要做的是找到原因。主要原因是机械闭合,如血栓引起的闭合,视网膜静脉周围的血管、全身血管、糖尿病视网膜疾病等炎症或免疫复合物会侵袭血管,导致微循环障碍和视网膜血管异常。会引起视网膜出血、渗出、血管瘤、新生血管等。其他原因可以用其他方法治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

心脏病人眼底出血这肯定是因为自己的身体素质不好,缺少一些微量元素而导致的一种病理现象的产生,平时一定要多补充营养物质,多补充一些维生素a,多吃一些胡萝卜饮食清淡,不吃任何刺激性辛辣的食物,多吃蔬菜水果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病属于代谢性疾病,可能会出现全身多发性并发症,其中眼部并发症主要是可能存在眼底出血的表现。大多数已经导致了比较严重的眼部并发症,原则上糖尿病需要每年进行眼底的检查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

病情分析: 你好,你的情况是眼底出血,是关于眼底病一类的。
意见建议:激光对眼底病来说的确是一种行之有效的治疗方法,对于眼底出血,激光手术可以灼伤血管,使眼底出血的血管,不再出血,

张丙凯内科清河县中心医院
擅长:高血压、儿科、心脑血管

眼底出血是外伤或者糖尿病引起。
眼底在眼睛内部,有很多细胞负责视觉功能,血管和神经丰富,眼底出血即眼底血管出血,出血位置可为视网膜上、视网膜前、视网膜后,可反映全身情况,最常见原因是糖尿病,糖尿病患者因为全身血管代谢不好,可以出现出血;高血压血管阻塞可引起眼底出血或血管梗阻、痉挛;免疫性疾病如艾滋病因为免疫机能下降,可出现血管大量渗出;免疫性相关疾病,如葡萄膜炎,可引起眼底出血;眼底肿瘤、外伤也可造成眼底血管破裂导致出血。
建议去就近的医院眼科进行检查,判断眼底出血的真正原因,进行治疗。日常生活中应该注意眼部的保护,眼睛是很重要的一个部位,不应受到伤害。

王帅副主任医师五官科郑州大学第一附属医院
擅长:擅长巨大黄斑裂孔,黄斑前膜,复杂增殖性糖尿病视网膜病变,陈旧性视网膜脱离,复杂眼外伤,玻璃积血的手术诊疗,以及外伤性晶体脱位,外伤性白内障,老年性白内障超声乳化手术诊疗