2型糖尿病的护理措施如下:
1、情感关怀。当人们受到疾病的折磨时,患者通常会有消极或极端的情绪。患者要控制好自己的情绪,避免不好的情绪,这样病情才能朝着积极的方向发展。
2、生活管理,主要包括饮食生活。在饮食习惯上,主要是控制每天从食物中摄取的总热量。要严格遵守需要禁忌的食物和能吃得更多的食物。另外,在日常生活中,患者要按时睡觉和起床。规律的生活是保证身体正常代谢的基础,对控制糖尿病也很重要。
避免感染。2型糖尿病患者的血糖水平会更高,这为很多细菌和真菌创造了更好的繁殖条件。因此,患者必须保持自己的个人卫生,避免感染。很多并发症都是感染引起的,其危险不言而喻。
糖尿病的典型症状是多饮,多食,多尿,消瘦和乏力。不过二型糖尿病这些症状多不典型,二型糖尿病多见于肥胖的人群,早期可以没有明显症状,直接因为出现了并发症就诊。糖尿病并发症的症状则比较多,合并眼底病变的时候,可以有视物不清,视力下降,失明。合并周围神经病变,可以出现肢体的麻木,疼痛。合并心脑血管疾病,可以因脑梗塞出现肢体活动障碍,失语。因冠心病心绞痛,心肌梗死出现胸痛胸闷。
二型糖尿病可以用胰岛素治疗。
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足而导致血糖升高的一系列临床综合征。对于二型糖尿病来说,胰岛功能可能比1型糖尿病保持得更好,因此可以早期使用口服药物。如果血糖随病情发展和病程逐渐升高,口服药物无效,可使用胰岛素控制血糖。另外,对于胰岛素的应用,建议及时去医院体检。确诊后,专业医生会对胰岛素的种类和注射进行相应的指导。
糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,控制并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。
出现瘙痒时可以用酒精消毒,建议患者不要多次用热水洗澡,而是用温水或少用温水洗澡。
沐浴后涂抹乳液,缓解皮肤干燥。当患者有糖尿病病史时,由于糖尿病周围神经病变,上肢和下肢均可出现感觉异常,晚期感觉消失,并伴有肌肉萎缩。此时除了控制血糖外,还要加用保护神经末梢和改善微循环的药物,同时还要控制血糖。糖尿病患者皮肤瘙痒多发生在老年人,糖尿病病史相对较长。若发生于糖尿病病史后8-10年,常与糖尿病周围神经病变混合,也可与老年性皮肤瘙痒混合。老年皮肤瘙痒是由于衰老后皮脂腺逐渐萎缩,使皮肤表面的油性植物变少,皮肤容易干燥、脱屑、瘙痒。
二型糖尿病在饮食上要严格控制,所以定期列出一些食谱,按照食谱来吃,如下:
1、周一,早餐吃馒头,最好是老面粉馒头,喝一杯牛奶鸡蛋。午餐吃一碗米饭,可以吃点豆腐,肉炒芹菜。晚饭可以吃点鸡肉。
2、周二,早餐吃一些全麦面包片和豆浆。午餐吃些牛肉和炸萝卜。晚饭吃米饭,白菜炒虾仁。
3、周三,早餐吃包子、米粥、鸡蛋。午餐可以吃面条。晚饭来点排骨汤。
4、周四,早上喝绿豆粥。午餐可以吃一些炸茄子。晚饭吃米饭。
5、周五,早餐吃燕麦片和鸡蛋。午饭米饭,炒点肉。晚餐也是如此。
6、周六,早餐吃馒头、薏米粥、鸡蛋。午餐和晚餐一样,是一小碗米饭和一些蔬菜。
7、周日可以和周六差不多。