看是哪个牙引起的疼痛和肿胀,还要看引起炎症的部位是在根尖区还是在牙周。如果是根尖部位炎症,需要进行开髓引流术,将根尖周围炎症通过牙齿引流到口腔内,反复换药。
有可能是拔牙所致的神经损伤有关,但也有可能是合并了局部的感染引起的疼痛的,需要到口腔科做个人工检查看看,如果检查支持神经损伤所致,可以用止痛片等药物治疗的。
考虑是牙周炎、智齿冠周炎的牙疼主要是牙龈疼,一般局部会有红、肿、热、痛的表现。疼痛定位明确,牙龈常有红肿,按压疼痛,待急性炎症期过后,牙周炎可以到口腔科去做牙周处理。
经常牙痛一般都是蛀牙引起的,还有可能是中年人的牙周病,或者是智齿冠周炎也是会引起牙痛,严重的还会引起咀嚼间隙感染、下颌间隙感染。如果一旦炎症蔓延扩散,可能还需要挂水,做脓肿切开。
出现牙痛应该及时就诊。查明病因。牙痛按疼痛性质大致可分为牙体牙髓病和根尖周病变导致的牙髓刺激疼痛和咬合痛,牙本质过敏引起的疼痛,牙周食物嵌塞或牙龈乳头发炎引起的钝痛。应该结合临床检查,找到病因,对症治疗。冷热刺激疼痛和咬合痛的牙齿要做牙本质过敏引起的一过性冷热刺激痛可以用脱敏治疗。