肾炎性水肿严重，肾脏疾病导致的水肿一般分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿的根本原因是原发性的水钠潴留，血容量增加。水钠潴留主要是肾小管对钠的重吸收增加，而不是Gfr下降。肾病性水肿的原因有两方面，一是大量蛋白经尿丢失，低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，血浆内液体流入组织间隙内。
水不少，尿量减少，有可能是通过其代谢途径比如出汗，呼吸排除水分多的原因，如果没有浮肿和其不适的症状，应该问题不大，再观察一段时间看看，必要时可以去医院就诊，找医生做一个检查，并且化验尿常规等检查，明确一下。
肾炎可能会水肿，但并不是所有的肾炎都会出现水肿。大部分的肾炎在出现血尿蛋白尿的同时，可以出现钠水储留，也就是临床表现为水肿，高血压等。而有一种类型的肾炎，不去检查尿常规，根本不能发现异常。临床上没有任何的症状，既没有水肿，也没有高血压，也没有任何的不适，这种类型的肾炎称为隐匿性肾小球肾炎。常在定期查体时发现。
肾小球肾炎水肿主要是肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收相对正常造成“球—管失衡和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留而产生水肿。同时，毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。肾炎性水肿，多从颜面部开始，重者可波及全身，指压凹陷不明显。因水钠潴留，血容量扩张，血压常可升高。
肾炎性水肿可以用利尿的药物来医治。应用含有液体潴留心力衰竭的药物。但是应用的时候需要注意，应用3-5天，待水肿消退了以后就停止应用。因为应用时间过长，容易引起低钾血症。
肾炎水肿应该进行局部的处理，对于梗阻部位的病变，可用局部处理来解决。比如用血管移位再吻合，结石摘除术等，对于局部压迫过长，已经造成输尿管损坏的，应该注意此段输尿管切除，然后再吻合，对于梗阻已经造成肾脏严重积水的，需要做造瘘引流。
