肝癌通过加强ct可以看到明显的强化,可以做到影像学诊断,但是不能完全确定就是肝癌,还要结合肿瘤标志物甲胎蛋白的结果。如果甲胎蛋白AFP的值大于200,连续两个月或者是大于400,可以诊断肝癌。当然确诊肝癌得靠病理检查。
肝癌的病人进行ct检查的时候,往往提示一个低密度影或者不均匀的占位性的病变,通常是需要结合甲胎蛋白来分析,必要的时候可以考虑行增强ct检查,在注射对比剂之后在动脉区病灶往往提示存在强化,在门脉区或者静脉区病灶往往会比其他的正常的肝组织密度更低,也就是表现一个快进快出的特点。大部分的肝癌经过检查蛋白和ct的检查相结合,是容易诊断的。
肝癌的病人化验室检查甲胎蛋白是一种特异性的指标,如果化验值大于400,在除外活动性的肝病或者异位妊娠等影响的前提下,基本可以确诊为肝脏的恶性肿瘤。另外,肝癌的患者也会出现贫血和低蛋白血症,化验血常规和生化指标也会有明显的改变。
这是可以确诊的,一般乙肝小三阳有发展为肝硬化及原发性肝癌的可能性,需要通过腹部的彩超,增强ct及肿瘤指标甲胎蛋白等筛查。如果腹部增强ct,发现肝脏有肿块的情况下,需要穿刺活检,明确病理诊断,如果腹部增强ct没有发现肿块,肿瘤指标甲胎蛋白是正常的情况下是可以排除原发性肝癌的。
ct可以查出肝癌,上腹部ct,发现肝区占位,一般建议再做增强检查,若符合肝癌影像学,根据临床化验结果,会考虑肝癌可能。一旦出现肝癌,如果早期手术切除,部分病人可以治。如果晚期合并淋巴结转移,肝癌生存期很短,一般不超过半年到一年。这种疾病治疗起来比较困难,所以可以病人平时一定要养成良好的生活习惯戒烟戒酒,尽量不熬夜。
ct检查能够查出肝癌和肝硬化的,肝癌在CT平扫影像上,显示为低密度改变,如果平扫出现低密度病灶,建议再做增强ct,增强ct再结合临床化验,甲胎蛋白等指标,一般就确定诊断了。