这些症状诊断为糖尿病是没有问题的,糖化血红蛋白偏高多考虑为近期8到12周的一个血糖水平。现在这种空腹血糖的范围,要进行饮食控制,多运动,达到一个血糖控制在理想的水平,每天要进行血糖的检测。
空腹血糖小于5.6mmol/l,空腹血糖6.4mmol/l提示血糖偏高,需要行糖耐量试验明确是否患糖尿病。具体做法:需要正常进食三天以上,并排除应激因素,抽血查空腹静脉血糖,75克无水葡萄糖兑250-300ml水。
糖化血红蛋白对孕妇的意义在于:糖化血红蛋白是衡量血糖控制的监测标准,糖化血红蛋白可有效反映患者过去1-2个月内血糖控制情况。妊娠期发现糖尿病建议血糖值控制在6mmol/L以内,大于6.56mmol/L以上,即是糖尿病合并妊娠。妊娠期糖尿病患者不能单测血糖,监测并控制糖化血红蛋白可避免巨大儿、死胎、畸胎、子痫前期的发生。
空腹血糖高是代表一个时间点的血糖结果,也可能既往二到三个月的血糖控制的可以,只是近期空腹血糖偏高,糖化血红蛋白水平的不会有明显的变化。比如空腹血糖有时高有时低,甚至产生低血糖,一高一低经过折算糖化血红蛋白也可能是正常水平。
糖化血红蛋白测试通常可以反映病人近8~12周的血糖控制情况。糖化血红蛋白主要反映检查前三个月的血糖水平,糖化血红蛋白偏低说明之前血糖持续较低的水平状态。其胆固醇也偏低,可能与肝功能障碍有一定关系。需要注意复查。在治疗方面应以给予保肝药物为主。
糖化血红蛋白可以做为检测糖尿病控制情况的标准,空腹血糖和餐后血糖,是诊断糖尿病的标准。但每天七次的血糖监测,对大多数人来说都不现实,即使能做到,测的也只是一个点,并不能真正的反应一段时间的血糖平均值。目前,国际上一致认为,糖化血红蛋白可以做为检测糖尿病控制情况的金标准。