黑褐色分泌物的发生原因有可能是体内激素水平不稳定所致，比如排卵期出血，怀孕以后因为黄体功能不全引起的出血，或者甲状腺功能低下引起的出血。也有可能是阴道炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等疾病引起。
月经黑褐色黏稠分泌物可能是正常的，也可能是黄体功能不全或者黄体萎缩不全造成的。如果出现在月经前两三天以及月经快干净的两三天，这种情况是正常的。这是因为子宫内膜脱落之后滞留在宫腔，淤积之后流出造成的。如果这种情况反复发作，可能是黄体功能不全或者黄体萎缩不全造成的，建议去医院妇科B超检查，排除器质性的病变，平时注意会阴清洁卫生，经期注意保暖。
月经干净后还有黑褐色分泌物，首先要考虑可能是子宫内膜脱落不全引起的，患者可以杂役是指导下口服益母草颗粒，促进宫腔内残留的经血和子宫内膜排出。其次也可能是子宫毛细血管未闭合引起的，患者可以在医生指导下口服止血的药物，比如宫血宁、安坤片、云南白药胶囊等药物进行治疗。患者在治疗期间，要避免性生活，并且避免洗坐浴。
可能是气滞血瘀所致。平时，应该保暖，不感冒，喝红糖水，不吃辛辣刺激的冷食，凉的时候注意休息，尽量不熬夜，保持良好的心态，避免发脾气，必要时，需要去医院做b超检查，看看宫内情况是否正常。
月经来晚了以后，又有黑褐色的。首先看月经结束几天后，出现黑褐色的分泌物。白带应该是清晰、透明、无味、少量的。黑褐色，主要是因为白带分泌物当中有血性分泌物。血量少，在阴道内存留时间长，会出现分泌物呈黑褐色的情况。月经结束后出现了黑褐色，不正常。
产后100天左右有褐色分泌物，可能是月经、阴道或宫颈炎，应根据具体情况处理：
通常产后100天部分产妇阴道分泌物增多为月经来潮，来月经第一天，因少量血性分泌物排出导致阴道出血。还有部分产妇有阴道、宫颈炎症，也会导致阴道分泌物增多并带血性的情况。建议及时就医，详细检查，排除宫颈疾病的可能。宫颈糜烂或疑似患宫颈癌的女性，建议做宫颈刮片镜检或宫颈薄层液基细胞学检查，排除HPV感染、宫颈癌变可能。
