糖尿病下肢水肿的治疗方法如下:
1.输入白蛋白。糖尿病患者如有糖尿病肾病或肝损伤,引起低蛋白血症,应给予适量人血白蛋白,严格控制蛋白质日摄入量。摄入鸡蛋、肉类等优质蛋白质,减少豆制品摄入,减轻肝肾负荷,有利于减轻下肢水肿。
2.用药:此类患者应控制在正常范围内,并在医生指导下定期服用二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物。糖尿病下肢水肿也可能由高血压、心脏病或糖尿病肾病引起。
糖尿病患者全身浮肿的原因如下:
1、糖尿病患者伴有严重并发症。也就是说,糖尿病肾病、肾功能下降、大量蛋白尿、后期体内的水不排出,会导致第三个间隙:人体内组织间水肿、液体积累、下半身水肿、胸腔液、腹腔液、心囊积液。
2.糖尿病患者心力衰竭严重,糖尿病合并心力衰竭,组织间隙会存在过多的液体,心脏不能泵入大循环,会引起全身性水肿。左心衰可能发生在右心衰。右心衰患者可表现为颈静脉扩张、肝脏扩大、腹水和双下肢水肿。
3.肝功能异常,糖尿病患者血糖不稳定会引起非酒精性脂肪肝,肝功能异常会引起腹水、水肿。
糖尿病全身浮肿,都可能是糖尿病肾病,糖尿病导致了肾功能的损害,然后蛋白质的流失,去检查尿常规和肾功能,来看看小便里面有没有蛋白,大量的蛋白丢失就会导致低蛋白血症、肾水肿,是需要控制好血糖。
糖尿病患者出现腿浮肿的原因有多种,要看具体情况如下:
1、如果因为大血管病变导致心脏出现问题,而引起心功能不全,这时也会由于体循环淤血而引起双腿浮肿。
2、可能存在营养不良,因为低蛋白血症也会导致双腿浮肿,如果合并肝脏疾病,导致蛋白合成障碍,也会导致双腿浮肿。如果腿浮肿为单侧,而且不对称,要考虑局部因素,比如局部微循环障碍导致血栓形成,也可以出现单侧腿浮肿,或者出现了一些感染,局部感染因素也会导致腿浮肿,但是通常会有感染灶,合并红、肿、热、痛的表现。
糖尿病肾病出现浮肿为以下原因:
1、糖尿病合并肾功能衰竭,糖尿病肾病是糖尿病患者下肢水肿最常见的原因。糖尿病患者肾脏受累时,尿蛋白大量渗漏、小球滤过率降低、严重低蛋白血症等导致双下肢、眼睑、颜面浮肿,严重者可出现全身性浮肿。尿常规可见蛋白质和管型,肾功能指标如肌酐、尿素氮升高有助于鉴别。
2、糖尿病合并心脏病,糖尿病易合并冠心病、心肌病等心血管病,严重者心力衰竭,特别是右心功能不全可引起体循环淤血和钠潴留,引起颈静脉怒张、肝脾肿大及双下肢对称性水肿。此类患者往往伴有心慌、胸闷、气促等心血管症状和心电图缺血性改变,可供鉴别。