我于五年前做了二尖瓣换瓣手术,现在想确认一下华法林...

会员98990208 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我于五年前做了二尖瓣换瓣手术,现在想确认一下华法林的使用剂量,我去医院做了血凝检查,凝血酶原标准化比值PT-INR结果为1.29H单位INR.想请确认我现在应该服用华法林的剂量,请帮忙回答,万分感谢!
曾经治疗情况和效果:
二尖瓣换瓣手术成功
想得到怎样的帮助:
想确认我现在应该服用华法林的剂量
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙广斌 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔...
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指导意见:你好,根据你的描述,华法林的用量因人而异,需要把国际化标准比值维持在二到三之间,目前的结果,建议加1/4片,三天后复查。
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张国才 主治医师 平南县中医院内科 二级甲等
擅长:心绞痛,冠心病,急慢性心功能不全,高血压,心力衰竭...
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指导意见:你好,根据你描述的症状及体征,如果属于瓣膜置换术后,凝血酶inr数值应控制在2到3之间。现在你的素质不达标,建议你增加华法林用量。
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施立军 主治医师 浙江省慈溪市中医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
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指导意见:你好,二尖瓣换瓣术后使用华法林抗凝主要是为了预防血栓形成,从而防治脑梗塞的发生。一般使用华法林把凝血酶原时间国际标准化比值也就是INR控制到2-3,这个值太低起不到抗凝效果,这个值太高有导致出血风险,目前你1.29稍微还是有点偏低的,需要适当调高华法林用量,一周后复查直至INR控制到2-3,稳定下来后可以一个月复查一次凝血功能。
相关问答

二尖瓣成型术实际上就是二尖瓣的修补术,多数见于二尖瓣关闭不全,但瓣膜,瓣体功能还不错的情况下,是对患者原来瓣膜的修补瓣膜的成形术和修补术是同一种问题的不同说法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

手术大约需要6万元-10万元左右,对于瓣膜病患者,决定是否需要手术治疗的关键,在于瓣膜病变的程度。如果病变达到中度以上,平时已出现心力衰竭症状,或有明显的心脏扩大,或有心律失常等,应及早进行手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄是常见的心脏瓣膜病变。二尖瓣置换手术的方法是很成功的是不用担心的。二尖瓣置换手术后,需要注意预防血栓、感染、保护心脏功能治疗,饮食方面注意与之配合就可以了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

建议取向专业的医生进行询问。为了减少药物对胃的刺激,可以在饭后服用,服药时应坐着或站着,服药时应多喝点水,一般用温开水200~300毫升送入,可以活动五六分钟再躺下睡觉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

长期服用华法林会引起出血,比如鼻出血、牙龈出血、皮肤粘膜的瘀斑、月经过多等,严重会导致肉眼血尿、消化道出血,最严重的可发生颅内的出血。同时会导致骨质疏松和血管钙化,治疗期间进食含维生素K的食物,绿色蔬菜,应尽量稳定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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每位心脏瓣膜置换后患者的病情不太一样,病情发展也不一样,因此不能一概而论能活多久,及时到当地正规医院接受检查,并进行治疗,及早康复,以免病情加重,生活中作息规律,适当运动锻炼,戒烟酒,保持心态舒畅,积极配合医生进行检查和治疗才能有更长的寿命。

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