强直性脊柱炎是一种由免疫紊乱引起的、无菌性炎症急慢性交替进展的慢性疾病,无菌性炎症是推动疾病进展的重要机理,慢性炎症会引起局部组织水肿、渗出、影响血流,从而导致疼痛、弯腰驼背、晨僵等不适症状。
目前治疗以免疫抑制剂和生物制剂治疗为主,到当地医院的风湿科就诊治疗。生活中避免强力负重,避免久坐久站,不抽烟,避免长时间在寒冷、潮湿环境中工作,注意保暖,适当进行体育锻炼。
强直性脊椎炎以持续性的腰背痛为主,这种疼痛往往是潜伏性的,通常可以持续几个星期到几个月,在休息时疼痛会加重,活动后疼痛会减轻,可以出现足跟痛、肌肉韧带附着点疼痛、大关节疼痛等。强直性脊柱炎一般不会出现明显的全身症状,会出现发热、疲倦、消瘦、贫血、虹膜炎等症状,需要及时到医院进行血液和放射学检查,以明确病因,以便进一步的治疗。
强直性脊柱炎晚期的症状主要表现为晚期的脊柱僵硬可致躯干和髋关节屈曲受限,最终发生驼背畸形严重者,可强直于90度为屈曲位,不能平视且视野仅限于足下患者称胸椎后凸骨性强直而头部前伸畸形,由于颈腰部不能旋转,测试时必须转动全身,若髋关节受累则呈摇摆步态,个别患者症状,始自颈椎逐,渐向下波及胸椎和腰椎容易累及神经根而发生。上肢瘫痪,呼吸困难,预后较差。
治疗上最新药物,应该指的就是近年来应用的生物制剂,对于中轴关节疗效肯定,但是费用十分昂贵,而且用药前需要除外急性感染、活动性结核等。常用的药物有依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等,此外还可联合应用非甾体抗炎药改善病情,抗风湿药等。
强直性脊柱炎治疗方法如下:非药物治疗:需要保持良好的心态,特别是要有一个温暖的家庭,要给予关爱、戒烟、戒酒;中药治疗:重要的是辨证论治;西药治疗;手术治疗:手术治疗是晚期的治疗方法,但不能治好强直性脊柱炎;康复治疗:方法有中药的塌渍、中药的熏蒸、中药的理疗。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。