直肠放疗和其他部位的放疗一样，都有一定痛苦，因为在杀灭肿瘤细胞的同时，射线对周围正常组织也有一定损伤。常见表现一般是消化道系统的症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻，特别是腹泻比较常见。
直肠癌肠道本身蠕动功能就差，容易引起腹疼，要治疗首先得治疗好直肠癌，要排除是不是肠梗阻引起的疼痛。直肠癌的早期是不会有腹部疼痛不适的。除非直肠癌侵犯周围盆底神经才会出现疼痛不适，这是晚期症状。
直肠癌如果到了后期，癌细胞影响了神经或者压迫了神经，有可能会有脚痛的表现，还有一种就是癌症扩散了，转移到了骨头里了，也会引起脚痛的。还是不会痛的，这个就要住院，再一次做全面的检查，看癌细胞发展到哪一步了。
直肠癌是消化道常见的一种恶性肿瘤，一般直肠癌晚期癌肿可能会侵犯到前列腺膀胱，以及骶前的一些神经，这时可能会表现出剧烈的持续性疼痛。如果出现时，往往可能会伴发有远处转移的可能，患者可能会有腹水，黄疸，贫血，消瘦，恶病质等一些表现。像这类患者一般在处理上主要是以止痛护肝。
直肠癌一般引起的疼痛都是肠绞痛，转移后会有腹部痛，如果是肝转移的话，会有肝区疼痛。直肠癌的话，可能会有腹痛肛门坠胀，大便带血等症状。肠镜及病理检查可以确诊。
不一定是骨转移，也可以是打化疗引起的手足综合征，骨转移治疗上做CT看不太清，可以做磁共振，当然看的好的是全身骨扫描，如果有了骨转移，每个月打破骨细胞抑制剂就可以控制。