因脑外伤引起的癫痫病

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汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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脑外伤确实是引起癫痫的主要原因之一,尤其是开放性脑外伤。一般开放性脑外伤,发生癫痫的机率约为闭合性脑外伤的2—3倍。脑部手术后引发的癫痫,一般取决于手术创伤、局部水肿、神经细胞代谢紊乱等因素,而发生率则与手术方法的选择、病变性质、手术部位。
癫痫的治疗在于及早的确诊,及时治疗。建议你朋友尽快带到正规的医院,在医生指导下确定适合自己的有效的治疗方案。
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目前医疗手术还没有根治癫痫病的先例。 得了癫痫之后,首先必须到正规医院去看癫痫专科医生,医生需要详细询问病史并且做必要的检查,如脑电图、头颅CT、核磁共振等,确诊以后才能给予正确有效的治疗。目前最常选用的药物包括传统抗癫痫药中的卡马西平、丙戊酸钠等,新型抗癫痫药如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等,这些抗癫痫药物比苯妥英钠、苯巴比妥等老药安全性好,副作用小,是癫痫患者较理想的选择。癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加用或换用另一种抗癫痫药。如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大,需更换另一种药物时,须逐渐替换。
相关问答

对于脑外伤之后引起的癫痫,在治疗上首先是去除引起癫痫的病因,这样才能有效改善病人的预后。对于一般性的颅脑损伤的患者,早期发生癫痫应该着重寻找病因,比如因为颅骨凹陷骨折造成的癫痫,应该及时整复,去除凹陷性的骨折碎片。如果外伤之后的癫痫,经过正规的药物治疗,2-3年仍然不能有效控制发作,或者一些耐药性、难治性的癫痫,可以进行手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑外伤引起的癫疯病,主要依靠药物治疗,这里所说的癫疯病,其实就是癫痫病。因为脑外伤引起的癫痫病,其实就是继发性癫痫病。绝大部分继发性癫痫病,都可以通过口服药物治疗,获得良好的控制。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑外伤引起的癫痫可以采取药物治疗和手术治疗。
脑外伤引起的癫痫,属于继发性癫痫,一般情况下应该选择单药控制,当病情不能有效控制的时候,可以选用联合用药,通过口服丙戊酸钠缓释片和左乙拉西坦进行治疗。当患者出现癫痫发作时,可以注射地西泮,也可以考虑采取手术治疗或高压氧治疗,需要患者结合检查结果,明确诊断后再治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑外伤引起的癫痫属于继发性癫痫是可以进行治疗的,可以使用药物为主进行治疗,可以联合其他作用进行,首先要控制住不发作或者减少发作,逐步调整到合适的用药剂量,还需要复查肝功血常规等留意可能的不良反应。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

外伤性癫痫发生率的高低与多种因素有关。脑损伤的部位、类型和严重程度是早期癫痫发生的重要预测指标。一般说来,大脑损伤最常发生癫痫,其中运动区的损伤尤易出现,且潜伏期短,其次是颞叶内侧损伤所致的精神运动型发作。脑损伤的程度愈重,发生癫痫的可能性就愈大。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

外伤是导致癫痫的重要原因,癫痫的治疗方法很多,关键是要对症,要符合癫痫发病的机制。癫痫是一种临床综合症,它的特征是大脑神经细胞反复发作的异常放电大脑功能失调导致癫痫发作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。
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