月经推迟乳头胀痛变大不能确定是否怀孕的。导致月经推迟和乳头病变的因素是多方面的，当患有妇科炎症或者乳腺炎、乳腺增生等疾病时，就可能会出现月经的改变，以及乳头的病变。如果想要明确是否怀孕，患者最好去医院做血hcg检查能够明确诊断；也可以在月经推迟两个星期以后去医院做B超检查，如果发现孕囊，就能确诊是怀孕了。
乳房胀痛、月经推迟可能是多囊卵巢综合征、卵巢功能障碍、高催乳素血症、妊娠等原因引起的。
女性出现乳房胀痛、月经推迟的情况，多数考虑与多囊卵巢综合征、卵巢功能障碍、高催乳素血症等疾病有关。另外，结合既往月经史，如果平时月经正常，突然出现月经推迟伴有乳房胀疼的，要做血HCG，看是否有妊娠的可能。另外建议查乳腺彩超、乳腺数字化摄影、妇科彩超、性激素六项、卵巢功能测定等检查以鉴别诊断。
月经推迟乳房胀痛主要是以下情况。
月经推迟乳房胀痛主要是因为内分泌紊乱，或者是因为怀孕而导致的。女性同房时应考虑是否存在早孕，可以使用早早孕试纸、血HCG检查等。女性经期延迟七个工作日是正常的。此外，多囊卵巢、子宫内膜增生等都会引起女性的月经不规律。如果是由于体内的激素引起的，那么就会出现乳房胀痛。需要做乳房彩超的检查，也可以遵医嘱服用调经的药物。
日常生活中，应当注意养成健康的生活习惯，合理膳食，规律作息。
乳头胀痛在临床上是常见现象，引起胀痛的原因如果是青春期，乳腺发育是由乳头开始的，随着月经来临会逐渐好转；或者由于穿衣不当所致，多是由于内衣不合适，大量运动，摩擦乳头引起疼痛，也可能是由于排卵期乳腺增生，怀孕或月经前期体内雌激素水平升高，出现乳头胀痛。
乳头胀痛可能是怀孕，但并不是一定就是怀孕，具体分析如下：
乳头胀痛是怀孕的一种表现，但是乳头胀痛不是怀孕的必然表现。女性在怀孕期间乳房会受到孕激素、泌乳素、雌激素的影响，导致乳房二次发育，从而导致乳头、乳房胀痛。如果乳头胀痛，也有可能是乳腺纤维瘤、乳腺癌、乳腺增生等疾病引起的。后者需要手术或药物治疗。
