长期胸闷、气短、胸部憋闷、心悸,晚上入睡困难且失眠...

会员98587605 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
长期胸闷、气短、胸部憋闷、心悸,晚上入睡困难且失眠严重、多梦、睡不踏实、遇到事恐惧胆怯心悸胸闷加重。对所从事的工作厌倦,易怒。有时精神恍惚。这些症状有十几年了,走过好多家医院,吃过好多药均没有用。
曾经治疗情况和效果:
陕西省汉中市中心医院(三甲医院)检查:1、动态心电图:窦性心律 , ST-T正常,心率变异性时域及频域各项指标正常。2、彩色多普勒超声诊断:心内结构未见异常。左室舒张、、收缩功能正常。3、生化检查:五十多项均在正常范围内。4、彩色多普勒超声诊断:双侧输尿管、膀胱、前列腺声像图未见异常。5、数字化影像诊断:心肺膈及大血管未见明显异常。6、心电图诊断:窦性心律,ECG大致正常。7、运动实验检查:运动试验结果可疑。 另外:在当地医院做过好多次心电图均正常。
吃过好多补心脏、补气、补肾、补胃、补肝的药,症状刚开始有一点效果,但很快又恢复到原来的症状。
想得到怎样的帮助:
我想咨询一下这是什么病?怎么治疗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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鄢东海 医师 巴东县中医医院中医科 二级甲等
擅长:骨科 泌尿科
已帮助用户: 4368
指导意见:您好,您这属于心悸,心虚胆怯合心阳虚。需要镇惊定志,温补心阳,养心安神等安神定志丸合参附汤加减
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韩晓芳 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢...
已帮助用户: 910
指导意见:可能是心血管神经症,主要调理神经,改善睡眠,放松心情。
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陈闯 医师 驻马店市中心医院内科 三级
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭
已帮助用户: 20229
指导意见:您好,您的症状已经检查很多检查了,都是正常的结果,不过如果您有条件的话,最好做冠脉造影或者冠脉cta检查,排查冠心病,如果冠脉造影和冠脉cta排除了冠心病,您的症状就要考虑是焦虑症的表现了,这属于心理精神方面的症状,可以到当地医院的心理门诊做疏导治疗或者药物干预一下即可!
相关问答

心悸、气短、失眠、多梦等。需要完善相关检查后再去医院药检。这些措施如下:
1.检查心脑血管疾病。同时应进行生化检查和神经功能检查。需要考虑是否是心脏病或脑血管疾病引起的,如冠状动脉粥样硬化性心脏病或脑血管疾病中的动脉粥样硬化斑块,导致不同程度的脑梗死和脑供血不足。
2.如果是以上疾病因素引起的,需要系统正规的药物治疗。冠心病患者可服用硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯,或服用他汀类降脂药物,如立普妥、可定等。同时,他们还应该服用抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷,结合一些稳定心率的药物,如受体阻滞剂。此外,还可以服用营养神经的药物来改善睡眠,如谷维素片、维生素B群等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

胸闷心悸失眠可以服用镇静药物来缓解情况,因为可能是失眠导致的精神性心慌、胸闷症状。注意进行生活节律性调整,平时避免吸烟,喝浓茶咖啡,要适当运动,避免劳累,避免熬夜,如果后面没有改善可以到心内科就诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

晚上失眠心慌气短胸闷可能是心脏病。
如果患者有心绞痛、心肌梗塞,就会出现胸闷、气短、心慌。症状不舒服就睡不着。建议检查和排除心电图和彩色多普勒超声心动图。另一方面,也要注意是否有呼吸道疾病。如果有支气管炎、肺心病急性发作,也会出现这种症状。有必要改善肺功能和胸部CT检查。此外,如果患者做了大量检查,没有发现器质性病变,则应注意患者可能是长期焦虑、抑郁、神经症所致,可适当给患者服用镇静药物或抗焦虑、抗抑郁药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

胸闷、气短、失眠可能是由于存在心力衰竭,同时又伴有脑萎缩或者植物神经功能调节紊乱,尤其见于老年。也有可能是单纯的更年期状态或者心脏神经症导致的。可以结合改善睡眠的药物,严重失眠的还可以选择口服药物,如果是心力衰竭所导致的胸闷、气短,要结合含有利尿、扩血管的药物,如果心衰症状较重,可以在静脉泵入药水,来改善胸闷、气短的症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

患者失眠、胸闷、气短的原因主要包括以下几个方面:
1、这种情况可能是患者长期失眠后,导致植物神经功能紊乱,导致胸闷气短。这种情况下胸闷一般不重。
2、失眠、胸闷、气短,如果突然出现,应考虑是心脏病引起的,如肥厚梗阻性心肌病、高血压性心脏病,或心律失常。
另外一定要及时去医院,完善心电图、彩超、心肌酶相关检查,明确这类患者胸闷气短严重,影响睡眠,失眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

晚上失眠入睡困难的解决方法如下:
1、一般轻微入睡困难可通过睡眠行为方式的改变和心理干预发挥良好的治疗作用。
2、患者入睡困难、失眠时,可对症服用苯二氮类安眠药镇静催眠,也可口服地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、右佐匹隆、佐匹克隆等药物
3、另外,也可以服用新型安眠药。唑吡坦来促进睡眠。即使是平时的生活方式,也请注意养成平静有序的习惯。睡前听放松的音乐,用热水泡脚,睡前喝热牛奶,有助于消除失眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。