胸椎管肿瘤手术只能恢复椎管口径为神经减压和近于正常的生理结构。椎管内的肿瘤分类也非常多,病理性质不同分为椎管内良性肿瘤,椎管内恶性肿瘤,良性肿瘤,比如常见的脂肪瘤,血管瘤等,像这种比较小,不需要特殊治疗。
可以通经CT扫描检查发现。CT可清晰显示颈椎管形态及狭窄程度。能够清楚地显示骨性椎管,但对软性椎管显示欠佳。CT加脊髓造影可清楚显示骨性椎管、硬膜囊和病变的相互关系,以及对颈椎管横断面的各种不同组织和结构的面积及其之间的比值进行测算。
胸椎管狭窄症状表现包括下运动神经元的损伤,包括胸椎神经支配区的下肢的肌肉无力,感觉减退,可以出现大小便功能障碍,引起小便潴留,大便失禁。也可以引起上运动神经元的损害,包括下肢的肌张力增高。
一般情况下,胸椎椎管狭窄症通常有腰背疼痛、进行性加重的脊髓压迫症状等症状表现,具体内容如下:
1.腰背疼痛:如果患者患有胸椎椎管狭窄症,通常会有腰背疼痛的症状表现,在患者进行过程中,腰背疼痛的症状通常会加重。
2.进行性加重的脊髓压迫症状:如果患者患有胸椎椎管狭窄症,可能会出现进行性加重的脊髓压迫症状,可能导致患者感觉下肢麻木、无力,甚至导致患者两腿僵硬、行走困难。
胸椎椎管狭窄手术风险不大。胸椎椎管狭窄是脊柱外科中比较危险的一项。胸椎椎管内是脊髓的中枢神经系统,它的椎管相对狭窄,没有太多的缓冲空间,所以做手术会有一定的难度和危险性。最危险的外科手术可能会造成高位瘫痪。所以对于胸椎椎管狭窄的患者,最好去正规的大医院做胸椎手术。大医院的脊椎科都有专门的器械,比如用很薄的咬骨钳、高速磨钻,这样就可以降低手术中的脊髓损伤,所以比较安全。
胸椎管狭窄可以做CT或核磁共振检查,脊髓造影等。CT检查可以清晰的显示整个胸椎的病变及部位,还可以知道发病的原因,以及胸椎对周围神经的压迫程度,还可以知道脊髓的损害情况,可以为确诊胸椎狭窄提供有效的信息。核磁共振可以清晰的显示骨性椎管及骨化韧带结构,可以为手术提供比较有效的信息。脊髓造影由于检查时有创伤,一般不被医院采用。