结核性脑膜炎引起的腰腿麻木

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2005年患结核性脑膜炎,经治疗已康复,现留下后遗症至今。现主要表现:腰腿麻木,双下肢无力,尤其右肢更甚,腰部每时都像带子紧身,站立久了腰部更感紧,下肢更麻,行动迟缓。背脊后腰有时针刺感,腹皮有时触痛,但不 明显,可能已习惯,大便干结不 顺畅,小便乏力,站久则尿频而不尽。
不久刚做了脊柱磁共振,医生给出分析:脊柱生理曲度存在,椎体信号不均匀,部分椎体可见骨质增生,颈7-胸12水平不规则膨大,内可见长条状混杂长T1长T2信号,并见分隔。注于GD-DTPA后增强扫描:脊髓内病灶中央无明显强化,脊膜周围可见强化。医生意见颈7-胸12脊髓空洞。
到现在还没找到很有效的治疗方法,希望各界专家,名医,民间中医能给予帮助,能提供治疗方案或意见,本人将尽全力感谢!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖强 湘南中医院儿科
擅长:全科
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病情分析:结核性脑膜炎是一种有结核杆菌引起的脑血管病性疾病,近年来结核性脑膜炎的发病率有逐渐增加的趋势,其原因不是很清除,估计与环境污染可能有关。典型的病例诊断比较容易,但是不典型的病例很多,如果耽误治疗,引起严重的后遗症,甚至影响病人的生命。

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结核性脑膜炎由结核杆菌经血液散播后在脑膜及软脑膜下成植,引起该结核结节,此后结核结节溃破,大量结核杆菌侵入蛛网膜下腔内形成结核性脑膜炎。
它可引起病人头痛,呕吐,精神症状和意识改变,部分病人可有抽搐,偏瘫,不自主运动,共济失调或颅神经受损等,常受累颅神经包括有动眼神经,以及面神经损伤等。病人早期很可能无明显神经系统之征象,随疾病之发展,病人很可能呈现一种消耗状态,有些病人甚至会出现偏瘫,单瘫,截瘫,角弓反张和失语这几种征象。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性脑膜炎引起的尿潴流是否会好,需要根据实际情况来判断。
结核性脑膜炎属于一种比较严重的结核病,只要及时进行及时的处理,大部分的肺结核性脑膜炎都可以得到有效的控制,随着肺结核性脑膜炎的康复,也会慢慢的好转。但如果不及时处理,或病情严重,无法彻底控制,则会导致尿潴留,一般不能治愈。
因此,结核病性脑膜炎导致的尿潴留要结合病人的具体情况、治疗时间、疗效等因素进行全面的分析和评估。肺结核性脑膜炎要及时进行抗病治疗,并注意控制颅内压力,加强营养支持,对症治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%,结核分枝杆菌感染以后,将血播散后,在脑膜下种植,形成结核性脑膜炎。引起的原因可能是脑实质或脑膜的结核病灶破溃。可能是体质比较差的病人患有肺结核、骨结核没有控制好,结核播散,进入脑膜。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

预后加强锻炼,增强体质,保持乐观,劳逸适度,使正气旺盛,减少发病。积极治疗原发结核。彻底清除结核病灶,防止继发感染。病毒感染所致者无需抗感染治疗。自身免疫疾病所致者治疗基础疾采使胸膜炎消退。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性脑膜炎吃比较容易消化的水果。
结核性脑膜炎是结核感染中很严重的一类,故一经确诊,必须及早给药。对于结核性脑膜炎患者来说,在进行治疗时需要根据实际情况采取不同的方案,以提高疗效。治疗以抗结核为主。对于结核性脑膜炎来说,如果在进行抗结核治疗的时候不及时的话,或者没有很好地控制住病情发展,那么将会给患者带来巨大的伤害和痛苦。除抗结核治疗外,病人饮食调整亦较为关键,结核性脑膜炎病人,可食易消化食品,也有的补水果,以补维生素,例如普通苹果、香蕉、梨等,葡萄等水果均可食用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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结核性脑膜炎主要表现为结核中毒和神经系统的表现,主要表现为六个方面,首先是脑膜刺激性的表现,通常在发病后一至两个星期内会有。
第二种是由于大脑损伤引起的,主要表现为面神经,动眼,伸展神经,视神经损伤,可能出现在一侧或两侧,表现为完全或不完全的瘫痪。
第三种是大脑的损伤表现,主要包括:偏瘫、失语、四肢畸形、动作舞步等。罕见的尿崩病、肥胖病、神经衰弱综合征的症状。
第四种征象是脑内压力升高。
第五种是肾功能紊乱的表现。
第六种是自发的神经系统紊乱。

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