心电图t波高尖可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:T波代表心室的复极,可以是缺血性的因素,也可以是神经性的因素导致的,需要查电解质、心肌酶、BNP、做18导心电图、查心脏彩超,必要的时候查冠状动脉造影。
2.使用药物:如果是冠心病、心肌缺血、急性心梗、高钾血症等疾病导致的,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗。
其原因多在高钾血症的情况下,因负极三期钾流出速度加快,从而减少了三期负极所需时间及有效不应期,反应负极第三期t波将呈现狭窄高耸现象,与心室动作电位持续时间相当的q-t间期可轻度缩短,因传导性减弱,心室去极化p波压减小变宽或消失,PR间期延长,代表房室传导,等于心室去极化r波减少,对应于心室内传导qrs合成波变宽。所以说高钾在心肌细胞上造成了一种损伤作用,这种作用对心脏来说是很不利的,可能导致心源性猝死,这是一个必须要考虑到的问题。
高钾血症时,对心肌功能损伤以,高钾血症对心肌的传导性减弱,可导致传导延缓和单向阻滞,与此同时,有效不应期也将随之减少,易形成兴奋折返,导致严重心律失常。
心电图t波高尖可见于心肌梗死的超极期,心内膜下心肌缺血,左心室肥厚,急性心包炎等,也可见于电解质紊乱的高钾血症,还可见于心脏舒张期负荷过重,束支传导阻滞,早期复极综合征,迷走神经张力过高等情况。心电图的表现是需要积极的进行结合临床进行判断的,心电图诊断是具有非特异性的,这种T波高尖最常见的原因是高血钾以及急性心肌梗死的急性期表现,需要结合临床进行分析。
t波高尖与空腹没有关系,T波高尖一般见于心肌梗死的超急性期、急性后壁心肌梗死、心内膜下心肌缺血、急性心包炎、风心病、二尖瓣狭窄以及二尖瓣狭窄合并关闭不全、高钾血症、左心室舒张期负荷过重、左束支传导阻滞、脑血管意外、迷走神经张力增高等。T波产生的过程,即心室复极的过程,正常的T波升支长,降支短,波峰圆钝,T波异常是心电图变化中最常见、最普遍的现象之一。
心电图异常不一定是心脏有问题。
心电图反映了某一时刻的心电活动。心电图异常不排除是当时紧张导致的,也可能是喝浓茶咖啡导致的生理性心动过速。其他有功能性心律失常,一般症状轻微,无自觉不适。这种情况并不严重,甚至不需要治疗。
但对于心电图异常,平时有胸痛、胸闷、心悸等不适的患者也不能大意,要进一步检查确定病因。
在出现心电图异常的情况下,要注意观察病人的临床表现,还要进行辅助检查,如动态心电图、心脏超声等。有的人出现了心电图异常,但只是出现了心脏的电活动,没有其他的基本问题,比如完全性右束支传导阻滞,窦性心律不齐等。有的病人的心电图上出现了不正常的Q波,这是因为以前有急性心肌梗死的征兆,需要做好心脏彩超、冠状动脉CT等辅助检查,根据血管的状况做出相应的处理,否则就会出现急性心肌梗死、猝死等症状。有些心电图出现了心律失常,不及时处理可能会加重病情,造成心脏衰竭,甚至是猝死。