跑步摔倒,致右膝关节大胫骨平台

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跑步摔倒,致右膝关节大胫骨平台后缘后交叉韧带撕脱骨折,半月板损伤,四十天有余。我一直在保守治疗,现在拄拐行走,右腿伸直不受影响,就是不能弯曲。强迫弯曲度90度,且比较疼。请问我这种情况不做手术行吗?会不会有后遗症?
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郑庆祥 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位
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指导意见:右膝关节胫骨平台后缘撕脱骨折伴有半月板损伤,应该进行固定,避免负重行走,现在才40多天不宜下地行走,如果保守治疗8-12周膝关节活动没有明显障碍,就不需要手术治疗
王健飞 主治医师 山西医科大学第一医院中医科 三级甲等
擅长:常见疾病的中医、中药、针灸、推拿、刮痧、拔罐治疗。
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你好,诊断是在哪里诊断的?大夫让你40天就可以活动了吗?如果不规律治疗,肯定会有后遗症
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邓新献 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司三医院外科 二级甲等
擅长:腱鞘囊炎,骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,骨刺...
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指导意见:膝关节结构损伤,后交叉韧带撕脱骨折合并半月板损伤,应该手术治疗,否则应该会有后遗症的可能。
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毛志有 主治医师 第三十七医院外科 二级甲等
擅长:骨折,股骨头坏死,颈椎病,骨质疏松,腱鞘炎,韧带拉...
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指导意见:胫骨平台后缘后交叉韧带止点处撕脱性骨折保守治疗40天,目前膝关节屈曲运动受限,需通过功能锻炼逐渐恢复,是否手术要看膝关节是否稳定,若不稳定则需手术行后交叉韧带重建,稳定则不需手术,关节处骨折有可能残留关节活动障碍的后遗症
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张龙 医师 深泽县医院外科 二级甲等
擅长:骨折,腰椎间盘突出,股骨头坏死,骨质疏松,压缩性骨...
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指导意见:这种情况是需要手术的,不过现在已经40多天了,已经不能手术了,建议继续保守治疗。
相关问答

膝关节胫骨平台骨折可通过如下方法进行治疗:
首先是保守治疗,对于单纯劈裂骨折移位不明显,胫骨平台塌陷骨折位于非负重区内,塌陷不超过1cm的骨折和胫骨内侧平台骨折不移位的骨折均可通过石膏固定4~6周后开始进行功能锻炼。
其次是手术治疗,对胫骨平台骨折有明显移位或负重区塌陷大于1cm的患者都要进行手术治疗,术式以切开复位内固定为主,辅以局部植骨。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

主要属于慢性劳损,通常走得太多会导致膝关节骨变得尖锐,从而导致膝关节疼痛。这属于骨赘,同时也可能导致关节无菌性炎症,导致膝关节屈伸不利。30岁后,人体可能会出现骨质退化和骨质增生。这不是很严重,可以通过针灸和物理疗法来治疗。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

膝关节胫骨平台骨折属于一类比较常见的类型,早期的轻度隐性骨折要进行MRI检查,主要包括骨小梁骨折、软骨骨折、韧带、肌腱、半月板等。
而在较重的情况下,例如胫骨平台骨折、爆裂性骨折等,X线片可以看到骨折线、骨皮质的断裂和脱臼,CT上可以看到骨折线,甚至骨折,如果骨折比较严重,还会伴有软组织的肿大和血肿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折术后若膝关节一直处于疼痛状态,可能是以下原因引起的。
1、是见于胫骨平台骨折较严重,晚期膝关节部位发生创伤性关节炎时,此种情况可导致膝关节部位始终处于疼痛状态。
2、是可见于胫骨平台骨折后,膝部长期不能运动,由此诱发膝关节周围韧带关节囊黏连挛缩等疾病。在患者康复过程中需要注意进行长期坚持运动训练,并且要保持适当运动量。要说晚期患者膝关节部位的功能锻炼欠佳,此现象可表现为膝关节部位发僵、酸痛。
3、是发生在胫骨平台骨折术后,若组织损伤破坏较严重,晚期如有骨质坏死,或引起骨关节提前退变,导致骨质增生等状况,而且这一现象还可能诱发膝关节部位始终出现疼痛症状,要采取一些针对性的措施来对这些问题进行解决。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折一般三个月的时间骨折愈合的比较好。如果骨折粉碎性比较严重,骨折愈合的时间会相应的延长,有可能会3到6个月的时间。如果伴有开放性的骨折导致了胫骨平台的感染,时间有可能会更长,甚至到一年的时间。也有的病人一年都不能够痊愈,需要进行再次植骨手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果骨折以后没有明显移位,或者胫骨平台塌陷不超过5毫米,可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定,4~6周以后拆除石膏。在不负重的下,开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病