新生儿由于父母血型造成黄疸值19,用蓝光...

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新生儿由于父母血型造成黄疸值19,用蓝光照后降为12,但不照又为19请问如何治疗?
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王秀梅 北京海淀医院内科 三级
擅长:高血压、心脏病、心血管疾病、妇科、
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生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。新生儿黄疸的治疗:1.蓝光照射2.用酶诱导剂:常用苯巴比妥,剂量:5----6mg/kg/日光照治疗能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗3.中药清热利湿、调气活血、健脾化湿,利胆退黄 。
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肖强 湘南中医院儿科
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病情分析:黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。

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生理性黄疸:不需要进行治疗,可以自行消退。病理性黄疸:临床上多采用间歇性蓝光照射,照射4-8小时后停止,同时监测胆红素水平,直至胆红素下降到正常范围内,然后根据新生儿小时胆红素曲线决定是否停止治疗。对于有先天性胆红素代谢异常的患儿,其胆红素水平容易反复,照射时间应相对延长。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸蓝光治疗费用大概在80至100元一天,如果新出生一周内的宝宝,只有黄疸没有其他症状,一周的住院费用在1200至2000左右。具体准确的费用是要根据医院的等级和所在的城市而定。如果是生理性的黄疸就不需要做蓝光治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿黄疸照蓝光有副作用,但是副作用多不严重,是很轻微的,不影响继续照蓝光。蓝光照射的副作用可以有发烧、腹泻和皮疹,因为蓝光可以分解体内的核黄素,如果蓝光照射时间超过24小时,可以引起核黄素的缺乏,所以光疗的时候要补充核黄素。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

蓝光治疗新生儿黄疸是有副作用的,主要是对皮肤的危害较大,容易引起发热、皮肤灼伤、皮肤脱水、钙缺乏和维生素B2的缺乏。所以在治疗的过程中一定注意保护皮肤,适量添加钙剂和维生素B2,多补充体液。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿黄疸持续不退是否需要照蓝光,需要根据黄疸持续时间进行判断。
正常生理上的黄疸不会持续一个多月,不会对食物造成任何的影响,也不会对身体造成任何的伤害。3个多月后还没有完全消失,要小心出现病理性黄疸。可以多晒太阳,也可以去医院做做检查。
病理性黄疸通常与溶血性疾病、肝胆疾病、骨髓疾病等相关因素有关。需要进行血尿、肝胆常规、彩色ct等检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸是否要进行蓝光照射,是根据数值的高低决定的。具体体分析如下:
1、第一天就出现了黄疸,大于9mg/dL是需要蓝光照射。
2、2-3天大于12mg/dL需要蓝光照射。
3、3天以上如果大于15mg/dL,需要蓝光照射。
另外,新生儿在照蓝光时要注意保护眼睛、会阴部位,其余部位裸露,蓝光照射的持续时间一般在12-16个小时。照射期间要注意补充核黄素,必要的时候静脉应用白蛋白降低游离胆红素。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。
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赵晓东主任医师妇产科学北京医院三级甲等

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周小凤副主任医师儿科学首都医科大学宣武医院三级甲等

新生儿晒黄疸一次通常不超过30分钟。新生儿可以通过晒太阳改善黄疸,建议在早上10点之前,或者下午4点之后,此时的阳光不会过于强烈,不会晒伤新生儿的肌肤,并且气温适宜,可以避免受凉。单次晒黄疸一般不建议超过30分钟,时间过长可能刺激新生儿皮肤变黑或者发炎。一般生理性黄疸通过晒太阳是可以改善的,如果一段时间后没有明显改善,建议前往医院就诊,排除病理性黄疸风险。新生儿晒黄疸时要注意保护眼睛,以免紫外线损伤眼睛,晒的过程中要变换体位,不要长时间晒同一个位置,以免晒伤。

周小凤副主任医师儿科学首都医科大学宣武医院三级甲等

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陈瑶副主任医师儿科学山东省立医院三级甲等