在有正常性生活的情况下，月经推迟二十八天不能排除怀孕的可能。建议用早孕试纸或者验孕棒检测一下否是怀孕了。如果结果表明怀孕了，可以再去医院做一个血hcg的检查和B超检查，排除宫外孕的可能。
如果检查后发现没有怀孕的话，则是月经不调引起的月经推迟。药物、内分泌失调、精神因素等情况都可能引发月经不调，建议去医院进一步检查，对症下药。
月经长时间推迟，如果早孕试纸的结果是阴性，那考虑是单纯月经紊乱的，但是月经推迟期间还是积极安排用药调经即可，平时不要有熬夜的情况，建议到专科医院检查，在医生的指导下对症的治疗。
月经延期20天还不来，排除怀孕可能性，可能是内分泌失调引起的，月经受到很多因素的影响，例如最近心情一直不好，压力过大，睡眠质量差等都可能导致月经紊乱的，平时规律作息和饮食，不要压力大，注意保暖。
月经推迟不一定是怀孕了，月经提前或推迟七天左右都是正常的。如果有正常的性生活，月经推迟十多天考虑有怀孕的可能性。建议可以用早孕试纸或者验孕棒自检，查看自己是否怀孕。必要时可以去医院检测血HCG或者做一个B超检查。
如果没有正常的性生活，月经推迟主要是由于内分泌失调、精神压力大、气血不足、气血瘀滞以及一些妇科疾病导致的。建议可以先观察一段时间，如果一周后月经仍然没有来，需要去医院明确病因，对症下药。
女性经期延迟20天，即使采取了避孕措施，也不能保证100%的避孕效果。
女性如果没有同房，月经不来，可能使内分泌紊乱引起的。有性生活的女性，可以通过验孕棒来检测晨尿，如果是阳性则是妊娠。需要检查一下体内的激素水平，如果是内分泌紊乱导致的，可以服用黄体酮促进月经来潮。建议患者平时加强体育锻炼，少吃辛辣刺激的食物。
月经推迟20天可能是怀孕，也可能是内分泌紊乱导致的月经推迟。
建议到医院妇产科检查人绒毛膜促性腺激素、性激素六项、妇科彩超等，明确诊断。人绒毛膜促性腺激素数值小于10个单位，表示没有怀孕。没于怀孕下月经推迟可能是内分泌紊乱导致的，建议生活中不要熬夜，保持良好的生活规律，心态平和，必要时根据医生的指导用激素类药物进行治疗。
