患包裹性胸腔积液及左附睾结核,于去...

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患包裹性胸腔积液及左附睾结核,于去年八月底行手术切除左附睾。后抗结核治疗九个月,但左睾丸胀痛没能缓解,近一个月右附睾开始胀痛,本人身体及精神带来莫大痛苦。急急急!
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赵现平 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,阑尾炎,胰腺炎,肠梗阻,疝气...
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指导意见:你好!你的这种情况,如果是坚持了抗结核治疗,就不可能是结核感染了,先用抗菌药物治疗,做热敷以促进血液循环,利于炎症吸收,很快就会好的,一定要保持清洁卫生,穿弹力裤头为好,用透气好的。逐渐就恢复正常了。
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包裹性胸腔积液一般是由于细菌感染和肺结核引起的。如果患者出现低热、疲劳、盗汗等症状,则很有可能是肺结核引起的,此时患者应该使用抗结核药物进行治疗,如利福平、左氧氟沙星等,严重时需要依靠手术进行剥离;如果患者是由细菌感染引起的,可以服用一些抗感染类的药物,还可以依据自身情况选择中药或西药进行治疗。平时患者应该定期复诊,检查身体状况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

包裹性胸腔积液的X线表现肺下缘有液平面。包裹性胸水X线影像以接近胸壁、边缘平滑的丘状或D型高密度影为主,其宽阔的基底与胸膜相接,再突入肺叶,胸水的边界与肺叶的界限清楚,在阴影中的密度较为均匀,局部有明显的胸膜肥厚。当X光显示不清楚时,CT能清楚地显示包裹部位、包裹液体的数量。如果是侧胸壁、后胸壁及前胸壁,则有不同程度的表现,应结合胸膜肿瘤或其他类似的征象,以免误诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

包裹性胸腔积液不是必须要做手术。是否要做手术跟患者包裹积液的量,以及引起包裹积液的性质有关系。如果包裹性胸水很小,没有任何不适的表现,可以定期到医院做CT和X线检查。如果有大量的胸腔积液,需要住院进行胸腔穿刺引流和胸腔闭合引流。如有不完全引流,需住院进行肋间插管引流。包裹性胸腔积液是因为肿瘤有转移而导致的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

包裹性胸腔积液的病因主要有如下几个方面:
一、细菌感染是最常见的病因,如果患有疾病后,未及时地进行处理,很容易化脓,从而会导致出现包裹性胸腔积液的情况。
二、肺结核是另外一个比较常见的病因,肺结核通常会引起结核性的胸膜炎,所以两个位置的疾病共同形成了胸腔积脓。此种情况治疗起来相对比较棘手,所以一定要及时地进行医治。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

附睾结核通常又称为结核性附睾炎,是男性生殖系结核。附睾结核常伴有前列腺结核或者精囊结核。为附睾的肿大、变硬,且病程比较长。部分患者附睾结核形成寒性脓肿,可以穿破阴囊皮肤,形成窦道。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

附睾结核主要是由结核杆菌感染引起的,主要症状是睾丸逐渐出现肿大的现象,但是没有明显疼痛的感觉,睾丸可能与阴囊粘连成浓肿,若发生感染以后,则可出现局部红肿热痛,脓肿破溃流出粘液和干烙样坏死物质形成瘘道。而且附睾结核治疗起来非常的困难。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。