问题: 重度脂肪肝,需用药吗,为什么腹部感...

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问题: 重度脂肪肝,需用药吗,为什么腹部感...
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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脂肪肝在中医看来可分为肝胃不和型、肝胆湿热型和脾虚湿盛型等,应该请中医具体辨证施治,在中医治疗的同时,控制脂肪、糖类的摄入量,适当补充蛋白质、维生素及其他营养物质,适当运动等均有助于疾病的恢复。
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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治疗脂肪肝的药物上应慎重地选药,下面就介绍几种目前治疗脂肪肝的西药。

  1.多烯磷脂先酰胆碱(易善复):是一种生物膜保护剂,可减少肝脏脂肪的过度积蓄,含有人体必须的磷脂和多不饱和卵磷脂,可起到维持细胞膜稳定、保护和修复受损的细胞膜,促进脂质代谢,从而降低肝脏炎症、纤维化和肝细胞的脂肪浸润,是目前临床上常用的治疗脂肪肝的药物。

  2.熊去氧胆酸:是一种保肝降脂药,可降低肝脏的脂肪含量、增加脂质代谢、修复和保护肝细胞的功能,对脂肪肝的治疗有一定疗效,有助于治疗脂肪肝。

  3.肌苷:是一种酶类保肝辅助治疗药物,在体内转化参与细胞的能量代谢和合成,可提高辅酶A与丙酮酸氧化酶的活性,使肝细胞即使在缺氧状态下也能够正常代谢,从而可进一步改善肝脏的功能、促进和修复受损肝细胞的再生,对减少肝脏中脂肪的过度蓄积,促进其代谢可起到一定的辅助治疗效果。

  4.还原型谷光甘肽:具有抗脂质、保肝、降酶、抗氧化的作用,并可在一定程度上减少诱发的肝纤维化,对治疗脂肪肝效果较好,尤其适用于转氨酶增高的脂肪性肝炎患者。

  5.水飞素(益肝灵):可对抗自由基和脂质过氧化、刺激蛋白质合成、促进受损肝细胞的恢复,还具有降转氨酶和抗纤维化的作用,对改善脂肪肝的症状也起到一定的效果。

  最后指出:脂肪肝的治疗要从多项靶位点多管齐下,因为西药治疗脂肪肝毕竟有副作用,可能造成肝损伤,建议可采用中药或中西搭配的方式,从机体本身进行调理,再结合饮食、运动等辅助疗法,对脂肪肝的治疗和康复可起到很好的促进作用。 
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。常见类型有肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、营养不良性脂肪肝、糖尿病脂肪肝、药物性脂肪肝、及由结核,细菌性肺炎及败血症等感染发生的脂肪肝等。,不建议用药
意见建议:您首先的查明病因,如为肥胖导致的要减肥,饮酒导致的需戒酒。另外要有合理的饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。适当增加运动,促进体内脂肪消耗。一般都可痊愈。
相关问答

重度脂肪肝需要饮食和运动调理,禁酒,低脂低胆固醇食物,同时检查血脂血糖情况,高脂血症引起的脂肪肝需要使用药物治疗。体重肥胖需要减肥,患糖尿病者服用药物。联合服用复合维生素等帮助脂肪代谢。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,重度脂肪肝发展为肝硬化的时间并没有固定的标准,具体内容如下:
如果患者确诊为重度脂肪肝,通常表示患者肝脏内的脂肪沉积已超过25%,此时,患者需要及时进行干预,以免病情进一步发展。由于患者在病情、体质、生活习惯、治疗方式等方面存在着差异,重度脂肪肝发展为肝硬化的时间也并没有固定的时间。有的患者可能会在10-15年内发展为肝硬化,有的患者或许能够比较好控制病情,能够延缓肝硬化的发展速度。因此,如果患有重度脂肪肝,患者应积极配合治疗,要注意适当地进行运动,要避免饮酒,也可以遵医嘱使用药物进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,重度脂肪肝的治疗有使用药物、日常护理等。具体情况分析如下:
使用药物:脂肪肝是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病,嗜酒、肥胖等众多因素可导致该病的发生,重度脂肪肝的患者可以按照医嘱使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒、水飞蓟宾胶囊、三七脂肝丸等药物进行治疗。
手术治疗:重度脂肪肝的患者,由于病情加重,可以通过减肥手术、肝脏移植手术等方式进行治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,重度脂肪肝可以治好。具体分析如下:
严重的脂肪肝在没有出现肝硬化的时候,是可以通过生活干预、饮食疗法、药物疗法来进行的。如果是比较严重的脂肪肝,会导致肝硬化,其临床处理与普通的肝硬化有很大区别,但如果病情发展到肝硬化、肝硬化失代偿期,则会加重病情,因此,在没有达到肝硬化以前,是可以治愈的。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,重度脂肪肝患者可以通过药物治疗、饮食调理、日常管理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
严重脂肪肝首先要做肝胆彩超和肝功能检查,因为脂肪肝会导致肝细胞坏死,转氨酶升高。转氨酶升高需要给予保肝药物治疗,同时还要注意饮食调节、运动锻炼、改善生活习惯等。重度脂肪肝患者是否存在高血糖、高血脂、肥胖、饮酒等病因,要根据病因进行治疗或控制,同时还要注意饮食调整、运动锻炼等。重度脂肪肝患者要定期复查,如果出现严重的异常改变,一定要及时调整治疗方案。在日常生活中要以低脂肪低胆固醇为主,戒烟戒酒。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,重度脂肪肝患者需要调节饮食结构,同时要进行适当的体育锻炼。具体分析如下:
通常来讲,重度脂肪肝患者需要减少高能量、高糖、高脂食物的摄入,以高蛋白、高维生素饮食为主,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。同时可以进行跑步、爬山、游泳、骑车等体育锻炼,避免肥胖。此外,如果患者出现了肝损害,可以适当服用复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等保肝降脂的药物进行治疗。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。