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我朋友多年前患有植物神经紊乱...

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我朋友多年前患有植物神经紊乱症,期间偶有发作,失眠等,自己也知道,就是不知怎样才能减轻病痛?或有没有对症的药物可以调理?谢谢
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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你好,你说的这种情况通过我们的分析认为主要采用辨证施治的方法。根据不同的症状进行处方用药,一般来说,主要分为三型论治:
(一)肾阴虚证:临床表现为月经紊乱,月经周期缩短,量少或量多,或崩或漏,头晕,耳鸣,面颊阵发性烘热,出汗,腰膝酸痛,足跟疼,或皮肤干燥,口干便结,尿少色黄,舌红少苔,脉细数。处方一般用左归丸和二至丸。若出现双目干涩等症,以杞菊地黄丸加减;若心烦不宁,失眠多梦,用百合地黄汤或甘麦大枣汤和黄连阿胶汤加减。
(二)肾阳虚证:临床表现为月经量多,精神萎靡,面色灰暗,腰背冷痛,小便清长,夜尿频数,或面浮肢肿,舌苔薄白,脉沉细弱。处方用右归丸加减。
(三)肾阴阳俱虚证:临床表现为月经紊乱,头晕耳鸣,健忘,腰背冷痛,舌淡,苔薄,脉沉弱。处方一般用二仙汤和二至丸。常用中成药可根据症状而加减,如肾虚症状明显,就选用六味地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸、八味地黄丸等地黄丸类中成药;失眠、烦躁类症状明显,就选用朱砂安神丸、柏子养心丸、天王补心丹、安神安志丸等安神丸类中成药;抑郁症状明显者,可选用加味逍遥散类中成药。而由同仁堂从上万首古代中医名方中筛选出的坤宝丸,在治疗和保健上,都体现了相当的优势,受到医生和患者的信赖。由于男性和女性出现更年期综合征的根本原因都是由于肝肾不足,所以选用药物上基本是一致的,尤其是坤宝丸,男性在出现更年期症状时,可以毫不犹豫地选用。如果男性在性功能上的障碍问题比较明显时,可选用参茸三鞭丸、百补增力丸等扶阳类中成药。
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植物神经障碍在临床上可能与全身各系统(如心血管系统、呼吸系统、内分泌系统等)有关。
患者可能出现心慌呼吸困难、胸敏窒息、失眠健忘等多种症状,男生可能出现阳痿遗精,女生可能出现月经不调症状,因此植物神经障碍可能导致失眠。但是植物神经障碍的症状不仅是失眠,长期失眠本身也可能是多种因素造成的。例如,患者的性格、感情等会导致失眠。另外,其余疾病会导致失眠,如脑血管疾病、肿瘤等,所以不能认为失眠是植物神经障碍,可以说失眠会引起植物神经障碍。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

植物神经功能紊乱的治疗首先要去除诱发因素,如精神刺激、紧张、过劳、浓茶、咖啡等。改善环境,减少刺激;平时要培养合理健康的饮食习惯,平衡营养膳食;尽量多进行一些户外活动,多参加体育锻炼;培养良好的生活习惯。早睡早起,生活要有规律。调节植物神经功能的药物常用的有谷维素等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

植物神经紊乱会导致失眠的情况,还会出现骨骼的肌张力高,在翻身的时候会出现翻身困难,还会出现皮肤瘙痒或者是发麻,可能是遗传的原因导致的。可以到当地正规的三级甲等医院做一个详细的检查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

植物神经紊乱不一定导致失眠。植物神经紊乱和失眠是两种不同的症状,所以不会引起。
失眠主要表现为入睡困难、早醒或睡眠质量差,植物神经紊乱更多表现为心慌、气短、心律失常、出冷汗,部分患者表现为消化系统功能障碍。植物神经障碍和失眠常一起出现,尤其是焦虑抑郁患者,常伴有失眠和自主神经功能障碍,是伴随症状。如果原发病经治疗治愈,部分患者的植物神经功能紊乱和失眠可同时改善,但植物神经功能紊乱不会导致失眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

正常人体是由交感神经和副交感神经两套神经系统来保持平衡,若两个失衡,就会出现这种植物神经功能紊乱。
大多数原因是由于心理因素如心理压力过大、精神刺激或长期缺少户外光照,缺少运动有一定关系。这一方面植物神经功能紊乱,患者会出现情绪不愉快,有情绪低落的感觉,有的人会出现顽固性失眠。治疗应该调节生活方式,如去除引起焦虑的原因,还有要适度用安定等抗焦虑的药物。也可用谷维素、B族维生素调节植物神经,这样可以达到治疗植物神经紊乱的作用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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自主神经紊乱的失眠治疗如下:
1.抗抑郁药和抗焦虑药:可适当应用以下药物。米氮平或曲唑酮是常用的抗抑郁和焦虑药物,有助于改善睡眠,也有抗抑郁和抗焦虑作用。
2.安眠药:安眠药,如苯二氮卓类,如阿普唑仑和艾司唑仑,以及非苯二氮卓类,如唑吡坦、右佐匹克隆和佐匹克隆。可以短期使用,属于神经病学对抑郁、焦虑、失眠的应用。
3.对症治疗:对于有心悸或消化系统症状的患者,如腹泻、便秘等,需要对症治疗。也可以通过磁刺激经络、针灸或中成药来改善自主神经功能障碍和失眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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