有高血压糖尿病都很高,又有胆结石2.3,

会员98793018 62岁 已回复
有高血压糖尿病都很高,又有胆结石2.3,有高血压糖尿病都很高,又有胆结石2.3,拉了一年左右的肚子,想做一个直肠的检查和碎胆结石手术,可以做无创的胆结石手术吗?现在能做直肠检查吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于来永 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,脾切除术,阑尾炎,肠...
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指导意见:建议,1做结肠镜排除腹泻原因,2胆结石碎石效果不佳,建议用腹腔镜微创切除胆囊,术前先内科纠正高血压,降糖治疗。
周颜红 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压/冠心病(心绞痛/心肌梗...
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可以做的,首先就是控制好血压和血糖。建议你可以吃二甲双胍或格列齐特制血糖,吃依那普利降血压,平时注意低盐低脂饮食。适量运动
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刘刚成 医师 三峡大学附属仁和医院外科 三级甲等
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指导意见:从你的描述来看的话,目前你有高血压,以及糖尿病,而且都控制不好的话,需要先将血压以及血糖控制好了,才可以进行肠镜检查,还有就是胆结石的话,一般是微创手术,对于无创体外碎石的话,不推荐的,因为作用不大的。目前你主要的是需要控制血压以及血糖。麻烦对我的回复评价一下。
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安怀勇 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司三医院外科 二级甲等
擅长:尿路感染,尿道炎,泌尿生殖感染,膀胱结石,急性尿道...
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指导意见:您好,根据您的病情,建议您先到内科控制血压及血糖,同时可以预约肠镜检查。胆囊结石在排除肠道疾病,控制好血压、血糖后可以考虑腹腔镜胆囊切除术。
相关问答

高血压和糖尿病的治疗方法如下:
1.每天监测血糖和血压,直到血糖和血压稳定为止,可以减少监测次数。
2.积极控制血糖和血压,使用有效的降糖药和降血压药,持续治疗。糖尿病和高血压并存时,请适当选择糖药和降压药。如果没有糖尿病,就只有高血压。降压药种类多样,首选方向也不同。但是ACEI或ARB更喜欢两种药品的组合:Pride或Saran。这种降压药除了能降低糖尿病患者的血压外,还能改善糖尿病患者的肾功能和心脏功能,起到保护肾脏和心脏的作用。因此,在血糖和血压都在升高的情况下,降低血糖和血压是必要的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

很多糖尿病患者在伴有胆结石或胆结石后也会发现血糖升高,但事实上两者之间可能存在一定的关系。
糖尿病患者伴有胆结石,可能是内脏自主神经系统功能障碍所致。例如,空腹后发生胆囊收缩问题,排出胆汁的功能会受到影响,导致胆囊运动障碍。胆囊变大,排空时间延迟,大量胆汁堆积就会形成结石。因此,糖尿病患者容易因植物神经障碍而发生胆结石,糖尿病患者会出现脂肪代谢障碍、胆汁中胆固醇、胆汁酸、磷脂等动态平衡失调。这种情况也会引起胰岛功能障碍,无法抑制脂肪分解。在这种情况下,胆石可能会增加发病率。所以糖尿病还是有很多胆结石的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病和胆结石的治疗方法如下:
1、有效控制血糖:这是治疗的首要措施。
2、控制饮食:严格限制脂肪摄入,高胆固醇的快餐,避免刺激性食物,多喝水。
3、药物治疗:对于血脂升高者,要积极降血脂。
4、体外冲击波碎石术:适用于胆囊内胆固醇结石(直径小于3厘米)和有胆囊收缩功能者。
5、手术:手术是在胆结石的基础上频繁发生急性胆囊炎,甚至引起发热和剧烈腹痛时所必需的。腹腔镜手术是一种安全的方法,无需开腹,创伤小,痛苦少,恢复快。手术前后应使用胰岛素治疗,加强血糖监测,确保患者血糖得到良好控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

有高血压糖尿病的人能存活的时间也是不确定的,毕竟每个人体质,生活习惯,坚持用药习惯等都有不同。糖尿病高血压只要积极的治疗,控制良好,可以与常人无异,糖尿病一般使用降糖药或胰岛素治疗,除了积极的用治疗外,还要定期检测血糖,根据血糖及时调整药物,平常生活中注意减少糖分摄入,包括各种含糖的点心及各种含淀粉的粥也要减少摄入。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病容易并发高血压,但并不是所有的糖尿病人都会有高血压。
然而,高血压、糖尿病或糖耐量异常是动脉粥样硬化疾病的独立高危因素。因此,有必要控制血压、血脂和血糖,以预防或延缓冠心病和脑梗塞的发生。二型糖尿病患者存在胰岛素抵抗,可促进动脉粥样硬化的进展,且易并发高血压。当糖尿病患者并发糖尿病肾病时,可出现肾性高血压;然而,一些糖尿病患者可以表现出单纯性高血糖,而没有高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果平时有高血压需要口服药物把血压控制在一个稳定的范围之内,导致腹胀和不思饮食的病因多见于胆结石而引起的,如果是泥沙结石可以考虑中医中药治疗,如果胆结石比较大而症状比较严重也可以考虑腹腔镜手术治疗等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病