输尿管结石依据结石大小、部位及有无合并症治疗方式不一,结石<0.6cm,没有合并症,可通过多喝水、多运动等排石治疗将结石排出,或是服用排石药物。结石较大,合并梗阻、感染,可行微创手术。微创手术损伤较小,出血较少,优于开放式手术。
输尿管结石可以考虑行冲击波体外碎石术,也可以考虑行输尿管镜腔内碎石术,这种微创手术方式来解除泌尿系结石的症状。患有输尿管结石,可能会引起剧烈的腰腹部疼痛以及恶心、呕吐等消化系统症状。
输尿管结石的手术方式包括体外震波碎石、输尿管镜弹道碎石等,常见的手术后遗症有输尿管狭窄,手术操作过程中或碎石过程中,对黏膜会产生一定损伤,甚至导致疤痕形成,引起输尿管狭窄,血尿,术中操作损伤可引起出血,导致血尿的发生,残留结石,术中需用水保持视野清楚,在外力作用下易将结石冲到肾盂和集合系统内。
如果是输尿管下段的结石,体积小于1cm以下,一次体外冲击波碎石以后,大约3-5天左右结石就可排出,最长不超过1周。但是输尿管上段的结石,可能需要5-7天左右,最长可延长至10天左右才可排出。
输尿管结石七毫米并不严重,有很多种方式都可以将结石处理掉,对于七毫米的输尿管结石,我首先要通过b超判断结石是在输尿管的上段中段还是下段,结石停留的时间有多久,是否输卵管下段有肉芽组织,肾脏积水的情况,输尿管扩张的情况,再进行治疗。