平躺血压180/110,直立血

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平躺血压180/110,直立血压80/50,山西大医院确诊为体位性低血压,大夫介意让去你院做进一步检查,我想咨询一下大夫
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张海容 主治医师 河北大学附属医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎
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指导意见:体位性低血压是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的低血压。请问你平常有没有用药史?某些药物是可以引起体位性低血压的。建议你平时注意由平卧位转成站立位时,动作要慢一些,以免摔倒。
徐琛 医师 景德镇市中医院其他 三级甲等
擅长: 心血管内科:高血压病,冠心病,(急性,慢性)心力...
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您好,体位性低血压除病因治疗外,还应注意以下几点: (1)合理饮食,补足营养,避免饮食过饱或饥饿,不饮酒。 (2)坚持适当的体育锻炼,增强体质,保证充分的睡眠时间,避免劳累和长时间站立。 (3)症状明显者,可穿弹力长袜,用紧身腰带。对少数慢性体位性低血压患者,也可给药物治疗,如中药补中益气丸、生脉饮,并可试用肾上腺皮质激素。 (4)为预防体位性低血压发生,长期卧床的病人和患有高血压的老年人,在站立时动作应缓慢,在站立前先做准备动作,即做些轻微的四肢活动,也有助于促进静脉血向心脏回流,升高血压,避免体位性低血压发生。 预防的方法有: (1)告诉病人应用此类药物后不要突然站起,最好静卧1~2小时,站立后如有头晕感觉,应继续卧床休息。 (2)用药后,夜间起床大小便最容易引起体位性低血压,故夜间最好不入厕大小便。 (3)大量出汗、热水浴、腹泻、感冒、饮酒等都是发生体位性低血压的诱因,应该注意避免。清晨起床时须加小心。|#|建议完善检查,明确诊断再治疗。
相关问答

直立性低血压应该通过一般治疗、药物治疗等方式来治疗。
1.一般治疗:长期卧床者,床头位应稍高于下肢15°~20°,起床时动作应缓慢,站立前,应先于床边小坐,有助促进静脉回流。饮食上少食多餐,食物以易消化、清淡为主,餐后注意休息。
2.药物治疗:米多君主要作用是收缩血管,升高血压。用于下肢静脉充血时血循环体位性功能失调而造成的低血压;氟氢可的松能促进血管收缩及增加血容量,从而升高血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果是由多种原因引起的,比如直立性低血压,可以到心血管科就诊。直立性低血压是指在快速站起时,血压会明显降低,如果有这种情况,由心血管科的专科医生先进行。
在实验期间,如果患者的舒张压在60度以上,3分钟内连续降低20mmHg以上,或者连续降低10mmHg以上,则可以确诊。对于血压不稳定的病人,建议每日早上和晚上各测一次,7天内,将第1天的资料剔除,然后再用后6天的早、晚两天的平均值。

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一般情况下,直立性低血压主要是由于体位的改变而引起的一过性低血压,如突然从平卧位变为直立或是长时间站立等。具体情况分析如下:
直立性低血压的原因主要是由于站立时血液循环的反射性调节出现障碍,血液在下肢积聚,回心血量减少,从而导致心脏输出量减少,血压下降。主要表现为头晕、无力、出汗、视物模糊、恶心、一过性意识丧失、迅速平躺等症状。

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目前对直立性低血压的测定尚无统一的规范。最常见的是让患者在仰卧5分钟后,测量患者的血压和心率,并在此过程中保持直立姿势,并记录患者每分钟的心跳和血压值。
如果患者在站立1分钟之内出现收缩压降低30mmHg或舒张压降低15mmHg以上,同时出现头晕、心跳加快、眼前发黑、视物模糊、全身无力、甚至是晕厥等低血压。

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通常情况下,直立性低血压是指突然站立时,血压升高,出现头晕、恶心等症状。
直立性低血压患者如果从平卧位起来,或者从蹲位站起来,会感觉到眩晕,还会有一些眩晕。此外还会有头晕、头晕、血压降低等表现,称为直立性低血压。其病因是由于身体姿势的突变,使脑部的血液无法及时供给,从而造成脑缺血,从而出现以上一系列的临床表现。

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直立性高血压可能会出现以下症状:
直立性高血压通常不具有明显的高血压症状,大多是在身体检查中或意外时才被确诊,其血压以舒张压增高为主要特点,且起伏很大,部分患者还会出现心悸、易疲倦、入睡快等症状。在血常规检测中,肾脏的活力高于正常人群,高于正常人群。人的身体位于心室下面,有静脉和静脉,在身体承受着血的压力时,会膨胀,这种血管和静脉就是所谓的“重力脉管”,这种“重力”对人的身体没有任何的作用,但如果站着或者坐姿,因为大量的血滞留在下肢的静脉血池中,会让回流的心脏变得更慢,从而引起交感神经的亢进。

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