肥胖是导致糖尿病是因为摄入的热量大于消耗的热量。
胰岛素抵抗高胰岛素血症可以维持正常血糖，还可以增加体内脂肪合成。胰岛素抵抗无法代偿血糖，正常控制就会发生糖尿病。如果在治疗过程中使用促进胰岛素分泌的药物或胰岛素和胰岛素增敏剂，也会导致糖尿病患者体重增加。对于治疗过程中变胖的糖尿病患者，不仅要控制血糖，还要调整治疗方案，控制体重。建议患者可以通过饮食和运动来控制体重，当然也可以使用双胍类或具有足够疗效的减肥药G2PY受体激动剂来更好地控制体重。
肥胖引起的糖尿病不是一型。
后天糖尿病、肥胖糖尿病一般为2型糖尿病，可根据空腹血糖、糖耐量检测结果在医生指导下用药。用药同时注意禁忌，不要吃含糖量高的食物，控制主食摄入量，每顿饭吃八分饱，参加户外运动，定期复查。1型糖尿病均有多饮、多尿、多食等明显临床症状，即“三多”，而2型糖尿病多无典型“三多”症状。很多2型糖尿病患者，由于临床症状不明确，往往不知道是什么时候病的，也有人只有检查血糖后才知道患了糖尿病。
肥胖可能会引起糖尿病。
目前的研究表明，临床上二型糖尿病发病的基础是肥胖。肥胖患者相关组织细胞内胰岛素受体减少，影响胰岛素灵敏度，导致胰岛素相对不足，无法维持原有的基础糖代谢功能，最终发生糖尿病问题。另外，如果太胖的话，肝脏器官会大量积蓄脂肪，糖原的积蓄开始减少，血糖值大幅上升，经过一段时间就会变成糖尿病。
肥胖病人容易患糖尿病。
糖尿病患者的日益增多与肥胖这一环境因素密切相关。肥胖会导致胰岛素抵抗，这是二型糖尿病的主要机制。肥胖是导致糖尿病的重要原因，尤其是对于有家族史的患者。二型糖尿病发病的遗传因素为多基因遗传，环境因素包括肥胖、高脂血症、高尿酸血症、冠心病和高血压。所谓多基因遗传，是指不是一个基因携带糖尿病的不良因子，而是多个基因携带糖尿病的不良因子。此外，患者肥胖，因此非常容易患糖尿病。这是因为肥胖后脂肪细胞增殖变成脂肪，其代谢产物抑制骨骼肌胰岛细胞的转导。同时，肥胖后吞噬细胞的活性增加，其代谢产物也抑制骨骼肌胰岛细胞的转导，产生胰岛素抵抗、高胰岛素血症和糖尿病。
胰岛素是糖尿病患者控制血糖的有效方法，糖尿病患者打胰岛素可能发胖、体重增加。其理由如下：
一、胰岛素是一种促合成激素，能促进蛋白质、脂肪和糖原的合成，抑制蛋白质、脂肪和糖原的分解。因此，使用胰岛素可以提高合成促进作用，在不注意饮食控制的情况下体重有所增加。
二、糖尿病患者血糖升高明显时，大量葡萄糖从尿液中排出，出现体重下降。胰岛素注射后，血糖正常下降，尿糖减少，体重也会增加。
三、饮食和运动量过少，体重会进一步增加。因此，糖尿病患者使用胰岛素后，应更加严格控制饮食，增加运动量，避免体重明显增加。
肥胖能引起高血压及糖尿病。
肥胖患者胰岛素抵抗增加，糖尿病、血糖控制不好。肥胖患者容易加重心脑血管疾病。肥胖胰岛素抵抗都会加剧血管动脉硬化，引起血管狭窄，肥胖患者合并高脂血症较多，在血管狭窄的基础上容易发生血栓，肥胖患者会引起高血压和心脑血管疾病。因此，肥胖与高血压和糖尿病密切相关。在治疗糖尿病的同时，合并高血压，同时要减肥、减肥、适量运动增加、主食量调节、体表指数，即BMI在正常范围内调节。