你好，我今年45岁，胃一直很好，但近来上腹，就中脘部位发硬而且很疼，请问下是什么原因，谢谢
上腹部隐痛常见的还是慢性胃炎，消化性溃疡引起胃酸分泌过多，损伤胃粘膜引起的一种疼痛。也可能是胃癌引起的，早期胃癌症状和慢性胃炎症状相似，建议及时的去医院做一个纤维胃镜检查确诊。
上腹部胀不一定是肝的原因。
上腹部胀可能是反流性食管炎、消化性溃疡等消化系统疾病导致的。肝脏功能不好也会出现上腹部胀，比如肝炎、胆囊炎等肝胆疾病，而且医诊断中肝郁脾虚、肝胃不和、肝胆湿热，都是由于肝的功能失调导致的。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。患者日常应注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
一般情况下，右上腹部痛可以挂消化内科、肝胆科等科室，具体内容如下：
1.消化内科：如果患者出现了右上腹部痛的症状，可能是胃肠炎、消化不良、胃肠功能紊乱、结肠炎等病症所造成的，因此，患者可以在消化内科就诊，以对症进行治疗。
2.肝胆科：胆囊炎、肝炎等病症也可能使患者出现右上腹部痛的情况，此时，患者可以在肝胆科就诊，以明确病因，从而进行针对性的治疗。
右上腹部疼可能是多种原因导致的，具体分析如下：
第一，胆囊疾病，常见的有结石性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊恶性肿瘤等。第二，肝脓肿、肝内胆道结石、肝内感染、肝恶性肿瘤等。第三，是结肠性肝曲性病变，最常见的是肝脏结肠癌。第四，是肾上腺的病变，常见的有右侧的肾上腺肿瘤，右边的肾上腺囊肿等。第五，是右上腹肋骨炎，肋软骨炎等，也可能会出现右侧上腹部疼痛不适。
上腹部不适可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状，具体内容如下：
1.一般治疗：上腹部不适要做好日常护理，可以适当地按摩腹部，促进血液循环，同时要保持饮食健康，不吃生冷刺激的食物，适当饮用热水，缓解疼痛。
2.药物治疗：上腹部不适还可以在医生指导下使用药物进行治疗，如阿莫西林胶囊片、蒙脱石散、枸橼酸莫沙必利片等，建议及时就医明确病因。
