通常情况下,母婴阻断共包括三步,即孕期阻断、分娩阻断和产后阻断,主要见于以下几点:
1.孕期阻断,对于感染艾滋病的孕妇,相关医疗机构会提供免费的抗病毒药物,按照专业医生提供的建议选择合适的用药方案,及时进行抗病毒治疗,孕产妇应听从医嘱,及早用药、按时服药是母婴阻断能否成功的关键。
2.分娩阻断,根据专业医生的建议选择合适分娩方式,确定分娩医院,及时到医院待产,分娩时医生会尽量避免可能增加母婴传播风险的损伤性操作,保护胎儿。若孕晚期病毒载量过高,可以选择择期剖宫产,降低新生儿感染的风险。
3.产后阻断,婴儿出生后相关医疗机构会提供免费的抗病毒药物,按照专业医生的建议选择合适的药物,出生后6-12个小时内给婴儿服用抗病毒药物。由于HIV可能会在母乳喂养的过程中传播给胎儿,所以不建议进行母乳喂养,提倡人工喂养,杜绝混合喂养。
艾滋病病毒的妇女在怀孕期间,艾滋病病毒会通过胎盘感染胎儿;在分娩过程,胎儿通过产道时皮肤或黏膜接触带有艾滋病病毒的分泌物或血液,会被感染;生产哺乳过程中,艾滋病病毒可通过乳汁感染婴儿。
艾滋病的主要传播途径是母婴传播,而母婴传播又主要是通过脐带传播的。主要的原因是在怀孕期间胎儿和妈妈是用脐带来进行血液交换的,艾滋病病毒很容易通过脐带进入胎儿体内,导致胎儿患上艾滋病。
母婴传播是幼儿艾滋病主要的原因,艾滋病母婴传播的预防要从婚前及孕前做起。育龄青年要做好婚检及孕检,发现艾滋病感染应咨询医生,需医生提供婚育指导。对希望怀孕的艾滋病感染女性应在医生的指导下进行联合抗逆转录病毒治疗。
一般情况下,2岁婴儿感染艾滋病应尽早开始抗病毒治疗,可用齐多夫定、拉米夫定、奈韦拉平进行联合治疗。
首先需要选择适合儿童服用的药物剂型,可以使用易于儿童吞咽的小剂量片剂和口服液。儿童服用抗病毒药物后不但需要对身体发育情况,还需要定期检测血常规、肝功能以监测药物不良反应,同时对身体发育情况进行检测,需要根据体重不断调整用药剂量,以达到较好的治病效果并对儿童的身体伤害最小。