牙龈肿痛可能存在牙结石，可给予洁治去除局部刺激，然后局部冲洗上药，若是根尖周炎引起的肿胀疼痛，一般需要对牙齿进行根管治疗，然后配合口服一些抗生素，清热解毒口服液、抗病毒口服液。
牙龈萎缩由于牙周炎造成，牙周炎就会造成牙龈萎缩，牙齿松动，牙槽骨吸收，所以就不能保留，不能保留之后就应该将下门牙拔出，造成了下门牙的缺失，由于下门牙对美观来讲还是非常重要的，所以还是需要进行修复，进行补牙的。
问题分析：您好，根据症状显示，是有换牙迟缓的表现，而且有可能存在阻生齿，影响到换牙。
指导建议：这种情况需要考虑做一次口腔CT，维生素D检测，确定目前的情况是否需要拔除乳牙促进恒牙萌出，是否需要补钙补维生素D。
如果新牙已经长出来，不管乳牙松不松动都应该拔了，给新牙留位置，如果不松动需要打麻药，这样萌出的恒牙才有位置了，不然会影响恒牙的生长，否则造成牙齿生长畸形，需要在换牙结束后进行畸形矫正。
可能是牙结石掉了误认为是牙齿掉了一块，或者是牙齿掉了一块，一般是由于龋坏所造成的，如果没有发现浅龋的情况，牙齿缓慢地进行细菌感染，牙齿就有可能崩裂，产生龋洞，牙齿就有可能出现掉了一块的现象。
下门牙及其旁边两颗牙齿不整齐还能矫正，也可进行片切牙齿。
前者不需要磨牙，后者则需磨牙。牙齿排列不整齐，可因牙齿异位萌出，也可因颌骨发育不完善所致，临床通常采用固定矫治器进行治疗，借助弓丝与托槽之力，让牙齿恢复到合适的状态。如果牙齿只是轻微排列不齐，可考虑片切牙齿，加大间隙，排齐牙齿，还可以考虑通过拔牙减数来增大间隙。
