肾积水的症状首先跟积水程度，跟是急性导致的积水还是慢性梗阻导致积水都有关系。比如急性梗阻导致的积水可以伴有明显的疼痛，包括肾区的，也就是常说的腰疼，另外输尿管的痉挛性疼痛，这种疼痛好多情况下如果是肾绞痛是很难忍受的，疼痛程度是非常厉害的，包括如果是慢性导致积水，有时候症状往往并不典型，但是积水到一定程度，有些人可以在肚子上腹部发现，包块发现越来越大，提示有一定的问题。
肾积水的排出首先要找出积水的病因，治疗方法也是根据病因来的。看梗阻的性质，如先天性肾盂输尿管狭窄，应狭窄段切除并做肾盂输尿管吻合。如果是肾输尿管结石可行体外冲击波碎石，经皮肾镜，一般是要在全麻下俯卧位做。位置好的一般手术时间一个小时左右。
婴幼儿期间容易出现较多的疾病，有的宝宝出现左肾积水的症状，会严重影响宝宝的健康，家长一定要引起重视，及时的带宝宝到医院就诊治疗。宝宝肾积水，可以用药物来辅助治疗，可以注射抗生素也可以口服排石口服液，来治疗缓解肾积水的症状。可以适当的按摩宝宝的腹部，这样可以缓解肾积水症状。
轻度肾积水有些是可以自愈，如肾盂或者输尿管小结石形成的梗阻，导致的轻度肾盂积水，经过多喝水，勤排尿，多运动，多锻炼之后，结石自然排出体外，结石一经排出，那么梗阻解除，轻度肾盂积水就会自愈。
在临床上常用的治疗方法，有对因治疗、对症治疗以及其他治疗。而对于所有疾病，对因治疗是最有效的治疗方法。所以治疗肾积水，就应该从病因开始治疗。而从肾积水的主要病因来讲，一方面是泌尿系统先天性的结构异常，而另一方面是由于某些泌尿系统疾病所致，例如泌尿系的炎症、结石、肿瘤等因素，再有就是来自泌尿系外伤愈后形成的瘢痕以及盆腔其他器官的肿瘤的压迫等因素。所以基于这些不同的病因，需要采取不同的治疗手段。
通过B超检查，如静脉肾盂造影(IVP)，利尿性肾图检查(ECT)等实验室检查。大部分肾积水的诊断需依靠反复B超等检查和长期随诊中指标的变化来决定和是否需要采取手术干预。引起胎儿肾积水发生的主要因素是因为肾盂肾管链接基层部位增厚导致的肾积水。
