医生你好，我最后一次月经是20

绝经之前的上次经期一般没有特别的征兆，也就是最近一次来例假。一般的女人绝经分为三个阶段：
1、月经持续不停，有时很多，但逐渐消退；
2、月经周期缓慢的减少，月经周期的延长，出血次数增多，清洗次数减少，并逐步停止；
3、月经正常的时候，很少有月经来潮。
其实，女人并不知道这一次是不是最后一次，而是逆向而行，比如最近一次的经期。

一般情况下，怀孕最后一次月经跟平时月经一样的计算，具体内容如下：
从来例假那天到经期都是3-7天。从上次来例假的头一日到第二次来例假的时间是25-35个工作日。孕周和预产期都是按照末次月经计来计算的。从最后一次来潮的那一日到现在的孕期叫做孕周，也就是孕妇实际怀孕的整个周期时间。通过计算孕周，可分析计算孕妇的预产期。

绝经最后一次月经通常没有特殊表现。
经期末次，也无特别表现，进入围绝经期后，月经经期可逐渐发生紊乱，月经经期变长，月经血量过大等表现。在女性更年期后，卵巢功能衰退，雌激素下降，使卵巢分泌雌二醇减少，造成了内分泌失调而引起一系列的疾病。主要由体内激素水平变化引起。一般情况下，在月经周期中，女性体内激素变化较为稳定。但是月经血量太多或经期太长的时候，需口服止血药物调治。对于女性来说，在绝经前后，如果身体机能下降，雌激素分泌减少，则可能引起子宫内膜萎缩或蜕膜增厚。必要时需行诊刮术止血治疗，避免出血时间过长，引起继发性贫血。

正常的情况下在月经期是不会发生憋气症状的，如果发生了呼吸困难憋气的症状需要及时检查是不是有心肺疾病引起的，月经期由于阴道出血如果出血量过大可以引起贫血，有贫血的情况下可以出现胸闷呼吸困难的症状，但是并不会发生明显的憋气症状。如果有气管炎，肺炎的时候，也会出现憋气的现象，如果有神经功能紊乱，也会导致憋气的现象。只需要对症治疗。

由于月经开始时有毛囊开始发育，所以知道毛囊的发育和成熟将是受精和受孕的，所以从末次月经开始计算怀孕时间仍以科学为基础，可以注意加强营养等，观察妊娠期反应是否正常。平时多注意保护宝宝。

预产期为末次月经来潮第一天算起，月份减三或加九，日子加七所得出来的数为预产期。一般以周为单位，总孕期为40周。如果末次月经时间记不清楚，可以根据第一次诊断怀孕的B超结果来推断预产期。由于排卵容易受外界因素的干扰，出现提前或错后的情况，所以预产期只是作为一个参考，一般提前或错后两周都属于正常情况，建议做好孕期检查。