当糖尿病肌酐偏低时,应怀疑是糖尿病人营养不良所致。
因为糖尿病人需要长期控制饮食治疗。大多数糖尿病患者通常为了达到血糖标准而进行过于严格的饮食控制,从而导致营养不良、低血肌酐或低尿肌酐。这时候应该去看内分泌科医生,寻求内分泌科医生的帮助,进行饮食调整,指导制定饮食计划。另外,糖尿病患者肌酐低并不可怕,只要调整饮食就能纠正。但当糖尿病患者的肌酐偏高时,就要引起注意了,因为此时就怀疑可能发生糖尿病肾病。
糖尿病肌酐偏低是因为过度控制饮食。
如果患有糖尿病,体内的肌酐可能会降低。这是由于糖尿病饮食控制过度,导致患者体内营养不良,蛋白质减少,导致肌酐下降。对于糖尿病患者,在药物治疗的基础上,还要控制饮食,要低盐、低糖、低脂、戒烟等。但一定要把握得当,不能控制过量,以免造成营养不良。建议多吃蛋白质含量高的食物,如牛奶、瘦肉、淡水鱼、豆制品等。对于体内血尿酸偏高的,多吃碱性食物,不吃含嘌呤类的食物,不吃海鲜和动物内脏等。
不论糖尿病患者或者是其它类型的患者,还是正常人,肌酐正常范围通常约为44~133号微摩尔/升。
无糖尿病病人肌酐特殊值。如果肾功能正常,那么就会出现肌酐异常升高的情况。不过,在此可以再补充一点,糖尿病病人肌酐低于44微摩尔/升时,应了解该病人可有不同程度营养不良,由于糖尿病病人对饮食控制时间长,要求严,使患者摄食的品种减少,进食总量较小,因此进一步造成了的营养不良,又由于糖尿病患者长期饮食控制过严所致。
糖尿病蛋白尿是糖尿病的并发症之一、表明患者的肾脏有问题。
一般正常成年人24小时尿蛋白总量低于150毫克,但青少年可能略高于300毫克/24h。尿液蛋白质总量超过300mg/24h被检测时,称为蛋白尿。尿蛋白这个问题需要重视。很多患者头痛。因为尿蛋白量不仅是肾脏损伤程度,也是考虑你等慢性肾病患者病情进展的主要指标之一。普通人的尿液中也含有蛋白质,但尿液蛋白质的日常检查也是阴性的。
糖尿病患者如果血糖控制长期不达标,会引起蛋白尿。
临床上将糖尿病肾病分为五期:一期无明显蛋白尿,但肾脏体积增大,肾小球滤过率增加。期患者出现间歇性蛋白尿。期患者有持续性蛋白尿,前三期为糖尿病肾病早期,早期规范治疗尿蛋白可逆转病情进展。期患者进展为临床大量蛋白尿,逐渐进展为肾功能下降的蛋白尿,最后进展为尿毒症。糖尿病肾病是糖尿病小血管的慢性并发症,与糖尿病长期血糖控制不佳有关。因此,糖尿病患者应早期进行规范的降糖治疗,控制血压达标,使血压在125/75mmHg以下。同时,应定期监测尿微量白蛋白,以评估患者的病情。